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张永泉 三甲
张永泉 主治医师
枣庄市立医院 风湿免疫科

久不受孕,你知道为啥吗?

最近接触了几位好友介绍的特殊准孕妈,正常造人半年多仍然没有成功,焦急的来找我想不通为啥,我详细的询问发现她们并没有进行过任何检查,也没有周公之礼的异常,那这种情况下我们该怎样办?枣庄市立医院风湿免疫科张永泉

实际上要想弄明白怎样造成了不怀孕,这需要首先明白我们是怎样怀孕的。其实说起来很简单,整个过程就是精子、卵子形成受精卵,然后再从输卵管壶腹部转移到子宫内膜着床,而精子卵子的结合就需要男女行云雨之事,精子经过阴道、宫颈、子宫到达输卵管壶腹部,与正好排出的卵子相会,在万千兄弟中比武相亲,最终选出如意郎君,可以说每一个步骤出现问题都会造成毁灭性打击,不能完美的结合,就会出现各种问题。

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男人在这个世界处于主导地位,精子的因素也会在不能妊娠中占有半壁江山。你想想没有牛郎,你把织女和鹊桥搞得再好也不会是凄美的爱情故事。当然记得刘湘源主任说过经典的一句话“男人,能够提供一颗精子就够了”,实际上一将成名万古枯,真的只排出一个精子那就真的要哭了,因为在万千崎岖路中,抱团才能取暖,想成名将,怎么也得一个军。这些变化会体现在你的精子常规检查中,少精弱精都会让你的努力白费,严重到一定程度就会需要直接“二代试管”了,当然如果还有一个团的兵力,那“一代试管”还是可以的。万事皆有因,少精弱精也是有原因的。精子不是无源之水,他产生于睾丸,储藏于附睾,经输精管到达射精管,这隐睾、附睾炎、精索静脉曲张都会造成兵力不足,更有甚者,输精管闭合,附睾不产生精子,那就真是无一兵一卒了。还有一些结构正常,但是还是少精弱精的,那就不得不提一提“炎症”,局部输精管、附睾等内膜因为炎症受损后出现“抗精子抗体”,结果就是精子还没有出来就被自己的免疫杀死了,即使侥幸存活,在人体强大的免疫力面前,可想而知,一个个伤痕累累,残兵败将你还能指望他干什么。

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说完男士说女士,很多时候女士在家庭中占有据对主导地位,对于妊娠也是这样,女士提供了绝对的主场,付出了大部分精力。在这场造化之机中,我们伟大的母亲提供了卵巢、卵巢产生的卵子、种子发芽的子宫内膜、成长空间子宫,当然还有就是精子移行的阴道、宫颈管、输卵管,以及精子准入的权利。这些哪一部分出现问题都会造成长期的无用功。要想明白其中原委,我们首先要确定一些最基本的问题---你有没有排卵,实际很简单,去你当地医院做B超进行一下排卵监测(一般月经第10天开始,间隔1天监测一次,大约4次排卵),同时还能清楚你的卵泡、卵巢大小从一个侧面来看你的卵子质量咋样,卵巢功能怎样。当然如果没有合适卵泡或者有大卵泡而不破裂,更甚者有一堆卵泡而没有优势卵泡,那你现在就需要进一步去查了,最基础的就是在月经第2天去查性激素六项,看看你的FSH、LH、泌乳素、睾酮,这些会提示你是否有卵巢功能不全、多囊卵巢、高泌乳素血症,这些最终都会造成你的卵子不合格或者不能排卵,试想一下,万千大军经过艰难跋涉,突然找不到目标了,这多尴尬。还有一些情况就是精子在移行的过程中,出现了八十二难、八十三难,没有抗住,不小心全军覆没了,这主要是女性产生抗精子抗体,并在其领导下激活母体强大的免疫力,可以说你再多的精子也不够它祸祸的。除了这些还有就是物理阻隔了,就像太平洋,你没有船就没有办法到达彼岸,如巨大的子宫肌瘤、输卵管不通、宫腔粘连,你想想鹊桥没有,牛郎织女除了哭就真的没有办法了。解决了这些精子、卵子成功结合了,高兴地来到子宫内膜这块儿宝地,开始挖地基建房子,生根发芽,可如果内膜都是炎症,排满了城管人员(NK细胞),你还能建房子吗?肯定不行啊,这种情况就又复杂了。

孕育生命是美好的,孩子是爱的结晶,情之所至的啪啪是造娃的捷径。当我们把前面这些排查完发现身体倍棒的时候,算着日子来约会的时候,总会意兴阑珊不尽兴,等到下月开奖的时候,总会是个“谢谢参与”,我想一定会有很多人发现,当你用四个月药没有怀上,失望停药歇一歇的时候,幸运星就这么来了,更有神奇的是在进修期间准孕妈间流传着一个传说:“刘湘源教授摸手、吹气怀孕说”,虽说夸张,却可以从侧面看到一个共同的问题“情绪”,当你紧张焦虑的时候,你的机体小血管是收缩的而不是血脉喷张,那你的性激素和内膜小血管就不会创造一个温馨的环境,你的阴道、宫颈收缩就会拉长精子与卵子的距离,路远了,总会遥不可及。有人会说了,到那时候我真的是不由自主的紧张焦虑啊,所以在这时候我都会偷偷的建议我们的准孕妈,暗暗算好日子,带你的白马王子去旅游吧。为什么建议女方,而不是男方,因为很多时候男性就是大老粗啊,你指望他算好排卵期、安排温馨的旅程,难啊!如果这些都解决不了,没有办法,只能是药物调整了。毛主席说过“中医药是伟大的宝库”,很多时候中药也是可以药效神奇的。那用什么?怎么用呢?调剂情绪的名方--逍遥丸,不需要你长期应用,只需在排卵前3-5天服用就可,保证让你神清气爽。

孕育生命是复杂的,建议你和他最好去医院就诊,查清原因,不要道听途说,从我们伟大的宝库里一碗一碗的舀苦咖啡,祝大家好孕!

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