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张健 主任医师 湖南省中医附一医院 眼科
2017-12-08 499人已读
张健 主任医师
湖南省中医附一医院

 2017-12-08 朱永基 健康报医生频道湖南中医药大学第一附属医院眼科张健

近日,博鳌国际视觉论坛海南博鳌召开,本论坛由中国疾病预防控制中心、海南省卫生和计划生育委员会、温州医科大学共同主办,论坛重磅发布了2017“近视防控博鳌宣言”,倡导广大民众要科学地开展近视防控。

高度近视要引起高度关注

温州医科大学附属眼视光医院院长瞿佳教授表示,近视无法治愈,需要引起政府和全社会的重视,高度近视要引起高度关注。作为眼视光人要做近视防控的推销者和传播者。对于近视的防控,我们做的还不够,临床证据及研究还存在很多未知领域,本次会议国内外眼科、视光学和公共卫生领域的专家一致达成的临床防治共识,就是为了让广大公众了解科学全面的近视防控知识。

中国疾病预防控制中心副主任梁晓峰教授指出,据世界卫生组织估计,2010年全球有2.85亿人患有视觉损伤,其中3900万是盲人。流行病学数据显示,在一些近视高发的国家,高度近视及其引发的眼底病变所造成的视觉损伤是40岁~50岁人群失明的主要原因。据2014年全国学生体质与健康调查数据显示:7岁~18岁学生视力不良率为62%,其中近视达到90%;19岁~22岁学生视力不良率高达86%。因此,全面科学开展近视防控工作,迫在眉睫。国家疾病预防控制中心作为流行病问题指导单位,有责任对近视防控工作提供技术支持,我国视力受损问题要坚持“医防结合”。


博鳌宣言全面科学展开近视防控

宣言指出,给儿童建立屈光发育档案是最有效的近视预警方法,建议孩子从3岁开始就到正规医疗机构建立眼屈光发育档案,档案的内容建议包括身高、体重、视力、屈光度数、眼轴、眼位、眼前节和眼底检查及父母屈光度数等。

此外,儿童要保证足够户外活动时间,每天累积1~2小时以上,每周累积10~14小时以上户外活动,只要是户外的有效暴露,如户外阅读、写字、上课等都可以预防近视。减少近距离用眼,尤其减少连续的近距离用眼。建议每连续近距离用眼30~40分钟,休息远眺10分钟。

对于控制儿童青少年近视的发生发展,规范验光、全面的视光检查和科学配镜是近视控制的基础。角膜塑形镜对儿童近视发展有较好的控制作用,但要在合规、有资质的专业验配机构中规范验配。

高度近视常伴有眼部病理性改变,导致不同程度的视功能损害,甚至致盲。对于超600度的高度近视患者不仅要验光,还需要测量角膜曲率和眼轴,应常规进行眼底检查并定期随访,必须避免或减少眼部碰撞和激烈运动。如有高度近视遗传史的、远视储备少的,用眼负荷大的,视功能不正常的儿童人群需重点防范。

人工智能参与构建近视防控综合体系

天津市眼科医院视光中心主任李丽华教授指出,儿童青少年的近视防控工作,除了需要家长的配合参与,还需全社会参与,包括政府的政策支持、教育部门减轻学生的作业负担等,这些都是青少年近视眼防控工作取得成功的基础。她强调,青少年近视已成为严重的社会问题,需要有效的政策干预,需要对青少年的视力发展情况建立档案长期观测研究。天津市眼科医院在2015年、2016年对天津市和平区9所学校,1.5万余名学生进行了视力筛查,筛查效果非常好,但是存在工作量大,学校、家长获得报告时间周期长,无法沟通互动等问题。

随着技术的不断发展,通过互联网大数据系统的建立,实现相关数据的实时自动导入,家长可以通过APP对眼视光检查报告进行确认;对存在视觉问题,系统可以自动智能提示,提醒弱视、近视进展等问题;研究者也对利用大数据进行研究分析。伴随着人工智能的进一步应用,穿戴设备会随时记录学生的用眼情况,包括长时间近距离学习读书情况,然后随时报警提醒学生注意间隔休息,更换姿势,防止长时间用眼疲劳。(文/本报记者 朱永基)


链接:预防近视的8个Tips


1.连续看书、做作业或看电视,30-40分钟休息眼睛10分钟

2.不玩或少玩手机、电脑和游戏机,偶尔玩时每次不超过30分钟

3.保持正确读写姿势,牢记“一尺、一拳、一寸”(眼睛与书本距离一尺、胸前与桌子间隔一拳、握笔手指与笔尖一寸)

4.在良好的视觉环境下用眼,不在晃动的车厢或强光、弱光下看书或用手机

5.保证充足的睡眠,幼儿园儿童每天应有12小时,小学生每天应有10小时

6.不挑食、不偏食,多吃蔬菜瓜果,均衡摄入营养

7.至少半年检查一次眼睛,建立档案,视力一旦下降及时到医院就诊

8.及时合理的治疗也是一种积极的预防,预防进展的速度,降低成人时的度数


注:大医精诚,防病于未然,为了普及眼科方面的医学知识,传递科学理念,眼科张健教授定期免费给大家发一些科普类的文章,以方便大家阅读。如果您喜欢这篇文章,欢迎您分享与转载,让更多的人受益和欣赏!如果不愿意接受到我的文章,请您用微信搜索好大夫公众号,点击取消关注即可,感恩各位的理解和支持!

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