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视网膜病

血糖正常还会发生并发症吗

发表者:张健 856人已读

眼病防治大盘点》湖南中医药大学第一附属医院眼科张健

现在有一种说法,让很多糖尿病患者产生不安心理,说什么糖尿病患者即使血糖控制在正常范围内,糖尿病并发症潜在因素仍会存在,他的发生和发展只是时间早晚的问题?”

的确,糖尿病慢性并发症的发生及其轻重与患者血糖升高程度和病程密切相关,有一部分患者即使血糖控制良好,仍然发生慢性并发症。但是,这种说法并不完全正确。如果糖尿病得到满意控制,绝大多数并发症可以预防或减少。

这种慢性并发症到底能不能预防呢?专家认为糖尿病慢性并发症是可以预防的。其基本理论为:

1.预防蛋白质非酶糖化:蛋白质非酶糖化(以下简称糖化)是指葡萄糖的醛基与蛋白质分子中赖氨酸或经赖氨酸的一氨基结合形成糖化蛋白质的反应过程,最终形成糖化终末产物(AGE).研究结果表明,糖尿病的每种慢性并发症均与糖尿病患者蛋白质糖基化密切相关。因此,采取各种措施,控制调节糖基化过程,减少AGE形成,可有效预防和减少糖尿病的慢性并发症。

2.抑制醛糖还原酶活性:醛糖还原酶(AR)及山梨醇脱氢酶(SDH)共同构成多元醇通路,又称山梨醉通路。在糖尿病的高血糖状态下,AR活性增强,通过多元醇通路的葡萄糖代谢量可达正常时的4倍,由此产生两个危害,即细胞内高渗状态和干扰肌醉代谢。可见,为预防糖尿病慢性并发症,抑制AR活性十分重要。

3.消除自由基过多产生:自由基是具有不配对电子的原子团或原子、分子。糖尿病患者体内存在的清除自由基系统均明显降低,其结果是造成血管通透性增加及基底膜增厚。因此,加强清除自由基系统,可防止血管并发症的发生。

4.纠正血小板功能异常:糖尿病患者的血小板聚集功能和纤维蛋白原明显高于正常人,易促发血栓形成和大血管病变。只有纠正血小板功能异常,保护血管内皮,才能有效地顶防糖尿病的血管并发症。

注:大医精诚,防病于未然,为了普及眼科方面的医学知识,传递科学理念,眼科张健教授定期免费给大家发一些科普类的文章,以方便大家阅读,如果您喜欢这篇文章,欢迎您分享与转载,让更多的人受益和欣赏!如果不愿意接受我的文章,请您用微信搜索好大夫公众号,点击取消关注即可,感恩您的支持,祝您健康快乐!

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发表于:2018-09-19 06:36

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