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张健 三甲
张健 主任医师
湖南省中医附一医院 眼科

7.夜盲是什么原因

顾名思义,夜盲就是在暗环境下或夜晚,视力很差或完全看不见东西。我们了解了暗适应的生理过程,对夜盲也就不难理解了。造成夜盲的根本原因是视网膜视杆细胞缺乏合成视紫红质的原料或视杆细胞本身的病变。概括起来有以下3方面:

(1)暂时性夜盲由于饮食中缺乏维生素A或因某些消化系统疾病影响维生素A的吸收,致使视网膜视杆细胞没有合成视紫红质的原料而造成夜盲。这种夜盲是暂时性的,只要多吃猪肝、胡萝卜、鱼肝油等,即可补充维生素A的不足,很快就会痊愈。湖南中医药大学第一附属医院眼科张健

(2)获得性夜盲往往由于视网膜视杆细胞营养不良或本身的病变引起,常见于弥漫性脉络膜炎、广泛的脉络膜缺血萎缩等,这种夜盲随着有效的治疗、疾病的痊愈而逐渐改善。

(3)先天性夜盲系先天遗传性眼病,如视网膜色素变性,视网膜上的视杆细胞发育不良,失去了合成视紫红质的功能,所以发生夜盲。这种夜盲往往很难改善。

附A:怎样食疗夜盲症

(1)决明子10~12g,鸡肝2~3副,香油、盐适量。将决明子洗净后放入碗内,加清水少许浸泡4~6小时。将鸡肝洗净,放入瓦壶内,再加香油、盐少许调味,并把浸泡后的决明子放入,将瓦壶放入蒸锅内,置明火上蒸熟,服用时,食鸡肝。

此方适用于夜盲证属风热眼赤兼血虚,有补肝养血,清肝明目的功效。

(2)鲜枸杞叶100g,猪肝100~200g,香油、盐、味精适量。将枸杞叶、猪肝切片洗净,放入铝锅内,加清水适量,置明火上煮汤。服用时,加香油、味精、盐适量调味,可佐膳。

此方适应于风热目赤、双眼涩痛流泪、视力减退之夜盲症,有清热解毒、明目养血的功效。

附B:维生素A与夜盲症

目前,市面上出现的维A食用油、营养强化面粉、铁强化酱油等,已被越来越多的人所接受。这些就是强化食品,其营养学特点是:弥补天然食品营养素组成上的缺陷和储存加工过程中的营养损失,使食品的营养价值提高。

当你骤然走进已熄灯的电影放映厅时,有没有一时看不清东西的感觉,或者待几分钟依然徘徊找座位假如你真是这样的话,则说明你已患有夜盲症。这是由于你体内缺乏维生素A使弱光下视力减退、暗适应不良所致的。

为什么缺乏维生素A会影响夜间视力,使人在暗光之下难以看清东西呢我们不妨把眼睛比作照相机,晶状体就好像是接物镜,视网膜相当于底片位置。视网膜是靠一种叫做视紫红质的色素来看清微暗光线下的东西的。眼睛的视网膜上有视杆细胞和视锥细胞,视杆细胞具有在黑暗的条件下分辨物体的能力,这是因为它里面含有视紫红质。视紫红质是一种由维生素A和视蛋白结合而成的物质,当体内的维生素A含量丰富时,视紫红质多,暗适应就快,也就是说从明亮处到黑暗处能迅速看清物体。

维生素A又名视黄醇。由于维生素A是人类在食物中第一个被发现的维生素,因而排名第一为维生素A。维生素A除了能有效防治夜盲症以及结膜干燥、角膜软化、皮肤干燥等症状外,还是人体生长发育所必需的元素,有助于骨骼细胞的生长与增殖,对上皮细胞的生长发育和维持它的正常状态也很重要。近年来研究发现,维生素A还能增强机体免疫能力,并能预防一些皮肤癌症的发生。

因而,当体内维生素A不足时,常使人发生以下病症:一是暗适应减慢,从亮处到暗处要用较长时间才能看清物体;二是角膜发生干燥、炎症、软化等;三是皮肤变得干燥粗糙,形成”鸡皮疙瘩”;四是内脏器官的粘膜容易发生感染等。

为了预防夜盲症和提高机体免疫力、促进儿童健康发育,每天应摄入富含维生素A的食物,如动物肝脏、鱼肝油、鱼子、蛋类、奶及奶制品,都是维生素A的重要来源。维生素A的另一个重要来源是胡萝卜素,胡萝卜素在人体内可以转化成维生素A。胡萝卜素在深色蔬菜水果中含量较多,如西兰花、胡萝卜、苜蓿、菠菜、冬苋菜、杏、芒果、枸杞子等。如果以上各种富含维生素A的食物还不能满足供应的情况下,建议选择营养强化食品加以弥补。

《中国居民膳食营养素参考摄入量》中要求,每天维生素A的摄入量为:7岁以上600微克、11岁以上700微克、成年人700~800微克、孕妇900微克、乳母1200微克。

注:大医精诚,防病于未然,为了普及眼科方面的医学知识,传递科学理念,眼科张健教授定期免费给大家发一些科普类的文章,以方便大家阅读,如果您喜欢这篇文章,欢迎您分享与转载,让更多的人受益和欣赏!如果不愿意接受我的文章,请您用微信搜索好大夫公众号,点击取消关注即可,感恩您的支持,祝您健康快乐!

张健
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