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眼肿瘤

眼睑皮脂腺癌如何治疗

发表者:张健 1919人已读

  眼睑皮脂腺癌占我国眼睑恶性肿瘤的第2位,仅次于眼睑基底细胞癌,多发于中老年妇女,好发于上睑,病灶多小于1厘米,因为常被误诊为慢性眼睑结膜炎霰粒肿,不易早期诊断而延误就医,且肿瘤生长迅速,扩散很快,容易转移,导致死亡。即使切除也常会复发。湖南中医药大学第一附属医院眼科张健

  眼睑皮脂腺癌常起源于睑板腺和睫毛的皮脂腺。如起自睑板腺,初起时为眼睑皮下小结节,与睑板腺囊肿相似,以后逐渐增大,睑板弥漫性斑块状增厚,相应的睑结膜呈黄色隆起。

  如起自皮脂腺,则为睑缘的黄色小结节,表面皮肤正常。当肿块逐渐增大后,可形成溃疡或呈菜花状。可向眶内扩展,侵入淋巴管并发生转移。

  眼睑皮脂腺癌的三种散布方式

  (1)表皮内散布,散布在眼结膜、角膜及眼睑皮肤,其治疗方法除眼窝内容物剜除术外,也有报告将结膜或浅层角膜左右切除、冷冻治疗、或二氧化碳镭射治疗,并手术切除病灶,可保留眼球。

  (2)直接扩散,侵入眼窝或鼻窦,经眼窝内容物剜除术或眼窝骨移除后可治愈。

  (3)经淋巴及血液转移,最多是局部淋巴结,其次是脑、肝、肺、骨。虽然肿瘤转移后死亡率大增,仍可行颈部淋巴结清除术,放射线或化学治疗可治愈。

  眼睑皮脂腺癌对放射线不敏感。早期局限时,手术切除预后较好。晚期已侵及邻近组织,手术后极易复发,需长期追踪,以排除复发或转移之可能。由于皮脂腺癌与睑板腺囊肿极相似,因此对老年人睑板腺囊肿应常规作病理检查,对切除后复发者更应警惕。

注:大医精诚,防病于未然,为了普及眼科方面的医学知识,传递科学理念,眼科张健教授定期免费给大家发一些科普类的文章,以方便大家阅读,如果您喜欢这篇文章,欢迎您分享与转载,让更多的人受益和欣赏!如果不愿意接受我的文章,请您用微信搜索好大夫公众号,点击取消关注即可,感恩您的支持,祝您健康快乐!

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发表于:2018-10-25 06:46

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