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原创 你真的会用眼药水么?

张健 主任医师 湖南省中医附一医院 眼科
2019-06-25 788人已读
张健 主任医师
湖南省中医附一医院

许多人习惯于滴眼药水在眼睛之间,也就是眼球上。这个操作是错误的!药液刺激角膜后,眨眼次数增加,导致药液流出,降低疗效。同时,药物与角膜的直接接触也会给角膜带来更多的药物损伤。

滴眼液在使用前应加以区分

药房常用的滴眼液根据其功能一般分为两种类型,即润滑型和血管收缩型。湖南中医药大学第一附属医院眼科张健

润滑滴眼液主要起到缓解和补充眼内液体、缓解视觉疲劳的作用。然而,血管收缩滴眼液通常用于治疗充血的眼睛。人们经常在过度使用眼睛后发现充血的眼睛,这是结膜充血的表现。此时,使用这种眼药水的效果相当明显。

润滑眼药水

润滑滴眼液副作用较小,禁忌症较少,但1毫升以上的滴眼液通常含有一定量的防腐剂。如果使用过多,防腐剂可能会对角膜上皮细胞造成一定的损伤。

此外,有戴隐形眼镜习惯的近视患者必须尽量避免使用含有防腐剂的滴眼液。大多数防腐剂会被镜片吸收,长期使用会对角膜造成损伤。

血管收缩眼药水

有些人在使用血管收缩眼药水后觉得他们的眼睛很新鲜,布满血丝,但是眼药水是通过药物手段来收缩血管的。在它们经常被用来形成依赖性之后,它们很可能在停止使用后反弹并变得更红。

当我们长时间盯着手机和电脑看时,我们的眼睛不可避免地会感到不适,如疲劳、干燥和发痒(尤其是当戴着漂亮的瞳孔时)。除了疲劳,还有许多导致眼睛不适的原因,如感染过敏。只有在明确病因后,我们才能选择合适的滴眼液来治疗和缓解症状,反之亦然。

即使是好眼药水也有副作用吗?

任何种类的滴眼液,甚至不含任何药物成分的生理盐水,都可能有一定的副作用。

因为不管滴眼液有多先进,它们都是“人造的”,仍然远离正常的生理泪液成分,这会稀释泪液中有益成分的浓度,破坏泪液的生理屏障和防御功能(泪液含有许多生物活性成分和电解质,如溶菌酶,可以抑制结膜囊内细菌的生长)。

把它掉在黑眼球还是白眼球上更好?

眼药水的正确姿势:先用肥皂洗手。涂抹眼药水时,尽量仰着头或躺下。将下眼睑拉成袋状,将滴眼液滴入结膜囊,使滴眼液与整个结膜囊的眼组织和角膜组织充分接触(结膜囊内的体积有限,一次一滴就足够了,不会连续挤出多滴)。

有没有完全不含防腐剂的滴眼液?

大多数瓶装滴眼液或多或少含有一定量的防腐剂成分。长期使用这些防腐剂可能会损伤结膜细胞,导致泪液分泌不足或成分变化,使眼睛感觉干燥,即干眼。

有效期不等于使用期。如果滴眼液打开后储存时间过长,滴眼液中的液体会挥发,药物浓度也会发生变化。也有可能滋生细菌和病原微生物。因此,一旦打开,最好在一个月内用完。

滴眼液的使用:

1.洗手。一只手拿着眼药水或眼膏,另一只手用食指轻轻拉下下眼睑。抬起你的眼睛。如果眼睛里有太多分泌物,用卫生棉球擦去分泌物,吸掉眼前的眼泪,以确保药物浓度。隐形眼镜应该在使用前取下。

2.将滴眼液或眼膏放入下眼睑和眼球之间的结膜囊。不要直接落在角膜上(黑眼睛),以免刺激眼睛眨眼和将药物挤出眼睛。

3、为了避免污染,滴眼剂瓶口不要与眼睛或眼睛接触

4、滴眼液每次1-2滴,眼霜点约半厘米长。正常人的结膜囊有10微升正常泪液,可容纳高达20微升的药液,而一滴滴眼液的量约为30微升。多余的药液在与眼泪混合前大多溢出眼睛,浪费了很多。

5.滴完眼药水后,放松眼睑,闭上眼睛休息。同时,泪囊(略低于内眦)应压缩2-3分钟,以防止药物沿泪道流到鼻腔,从而降低药物作用或通过粘膜吸收引起中毒。这在使用阿托品等药物后尤为重要。一些眼药水会到达喉咙并产生不愉快的味道。例如,氯霉素滴眼液会引起口腔苦味,可通过按压泪囊来避免或减轻。

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张健 主任医师

湖南省中医附一医院 眼科

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