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张安秦 三甲
张安秦 主任医师
广东省妇幼保健院 乳腺病防治中心

乳头流水怎么办?

乳头流水是一个很常见的症状,正常生产的孕妇都会有乳汁流出,但是如果不是这个时期乳头流水,基本上都是有问题的。

首先乳头流水按照出水的孔数来分为单孔或多孔,按照是否需要外力挤压才会流出的分成被动性和主动性,按照流水的性质和颜色分为血性、浆液性、清水样以及乳汁样。

除了乳腺本身的病变,其他全身性基本或是一些药物也可以导致乳头流水,多是是清水样或乳汁样。比如垂体瘤或高泌乳素血症就可以导致溢乳,而长期服用吗丁啉、他巴唑还有抗抑郁一类的药物也会引起乳头分泌水样或乳汁样液体。但是这两种情况多数是多孔流水的。广东省妇幼保健院乳腺病防治中心张安秦

对于单孔流水不论什么性质我们都认为应该小心对待,以往遇到这样的情况主要是把溢液做检查,阳性率很低,只有30%的人能够对诊断有帮助,还有就是进行导管的造影,希望通过一些间接征象来协助诊断,缺点是准确性低,操作麻烦,有部分人对造影剂过敏。当然也有用超声或是磁共振检查的,目前来说准确性都不高。而上世纪90年代出现的乳管镜很好的解决了上面检查的缺点,通过微小的内窥镜,直径甚至比牙签还细,可以清楚的看到在乳管的哪个部位出现了什么情况,对手术指导作用明显。我院1999年引进这一技术,至今完成近4000例,发现了100多例早早期乳腺癌,提高了早期癌的诊断准确性。

对于血性溢液我们建议格外重视,根据我们的资料显示,10%的血性溢液可能是乳腺癌引起,50%的可能是乳管内乳头状瘤,都需要手术治疗。

看看您是什么性质的溢液,尽早就诊。

 

 

 

张安秦
张安秦 主任医师
广东省妇幼保健院 乳腺病防治中心
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