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张本利 三甲
张本利 住院医师
山东省立医院 皮肤科

“童子之身”与尖锐湿疣点滴事

儿童或小儿的“童子之身”患上尖锐湿疣,这是为何呢?
在大多数人的眼中,尖锐湿疣是性病,是“成年人的专利”,对于不谙世事的孩子们来说,患上尖锐湿疣简直是不可思议的事情!事实上,由于成年人患尖锐湿疣的病例日益增加,不要说是儿童,就算是婴儿患尖锐湿疣也不是少见的现象,这里我们就来探讨一下,具有“童子之身”的儿童或小儿患上尖锐湿疣,作为家长的你们应该何去何从呢?
★“童子之身”缘何患上尖锐湿疣?
〇首要的原因是家庭成员近期或不久前感染过引发尖锐湿疣的病毒。研究表明,绝大多数患有尖锐湿疣的孩子们的家庭内父母双方或者单方在近半年内感染过尖锐湿疣或者引发尖锐湿疣的HPV病毒,实际临床中尽管有些家长会刻意隐瞒自己的患病史,但有经验的医生并不会因为家长的否认而错误的诊治该病。
〇婴幼儿的尖锐湿疣跟母亲的关系可能较大。特别是孕期感染尖锐湿疣的母亲,胎儿可能在母体内因吞食含有HPV病毒的羊水而感染该病毒,或者患尖锐湿疣的孕妇经阴道分娩而导致小孩感染HPV病毒,从而引发尖锐湿疣;因婴儿或幼儿抵抗力较低,感染尖锐湿疣的母亲的阴道分泌物含有病毒,而且母亲跟婴幼儿接触的时间最长,而婴幼儿多用尿布、尿包,跟外界接触面积较大,所以母亲的分泌物中含有的病毒很容易感染婴幼儿。特别是有些患病的家长对该病没有正确的意识,自己洗过身体的毛巾、浴巾又拿来给小孩子擦洗,特别是擦洗生殖器部位,很容易让HPV病毒定值在婴儿或幼童的生殖器部位从而发病。值得一提的是有些患尖锐湿疣或者感染HPV病的家庭内、患者的内衣、内裤与小儿的衣物放在一起清洗,导致病毒的间接传播也不在少数;
〇公共场所也可能是重要的感染来源。酒店里的浴巾、毛巾、床单,游泳池的浴巾等等作为家长的你可以尽情的发挥你的想象力,一切可能公用的这些物件都有可能成为感染尖锐湿疣病毒的来源;前一天或者昨天住在你现在所住酒店的客人很有可能就是一个患有尖锐湿疣的患者,他或她很有可能给你留点“HPV病毒”与你分享呢!所以“害人之心不可有,防人之心不可无!”,为了孩子及自己的健康,请您多一点防范,不要怕麻烦,个人用品尽量自备!
〇性虐待也是要考虑的因素。国外的研究表明有很一部分幼女感染尖锐湿疣跟性虐待有关,但在国内似乎并不多见,但也要引起注意,所以有经验的医生在发现女童患有尖锐湿疣时可能会检查一下处女膜,看是否存在性虐待的情况,找到发病原因;
★儿童或小儿已经明确患有尖锐湿疣,作为家长的您可以做些什么呢?
〇积极配合你的主治医生的治疗。如果你的孩子很小,并且尖锐湿疣的皮疹数目很少,作为家长的您可以暂时先观察,不用特殊处理,平时可以喷喷抗病毒的药水等等,不用急着做冷冻或者做激光或者涂抹腐蚀性的药物,因为研究表明:“免疫正常的儿童若不治疗,大多数2年内可自愈”。但如果患儿皮疹数目较多并且有逐渐增多的趋势,还是尽快治疗,可以选择激光、冷冻、电离子、微波等等各种治疗方法;
〇处理好你的家庭环境。小孩的衣物与家人的衣物一定要分开洗涤,个人的洗澡等私人用品一定要严格区分。用硫磺香皂洗涤衣物,清洗晒干的衣物要分开叠放,分开存放。准备一瓶消毒药,最好选择喷雾型的,做好消毒工作也是很有必要的。
好了,关于儿童或者婴幼儿尖锐湿疣的问题,我们就暂时分析到这儿吧!具体问题,可能临床医生处理起来还是要个体化!

转自张士德——福鼎市医院

张本利
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