诊后必读
发表者:张苍 人已读
请遵循下列格式:
姓名+登记号+病名+3年
例:
张丽君01392408慢性荨麻疹3年
女,37岁,职员。
电话:13872122596
主诉:慢性荨麻疹3个月
来我处就诊前的详细诊治过程。
来我处诊治的记录格式(每次均需如此格式记录):
时间:2012年1月31日
我所记录的病情
您所注意到的病情变化、部位、强度、持续时间,新出现的症状、消失的症状、自己对药物作用的体会。
我开的处方(包括剂量)
我开的外用药。
本文是张苍版权所有,未经授权请勿转载。 本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅
发表于:2013-01-06