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张昌静 三甲
张昌静 主治医师
温州医科大学附属第一医院 小儿外科

发热处理常识

发热对孩子来说是非常常见的一个问题,尤其对6岁以前的孩子,因为这个年龄段的孩子免疫水平尚不稳定,对外界各种各样的病原体来说,属于易感人群,那么一旦我们的孩子出现了发热的情况,又该如何处理呢?

那么首先要了解孩子为什么会发热,是哪些原因导致孩子发热呢?就发热疾病而言,90%左右都是感染导致的,病毒、细菌、真菌、寄生虫等等;还有其他一些问题,也会导致孩子发热,比如积食、受凉等。孩子发热就一定就不好吗?不是的,发热是机体对外界不良刺激的一种正常反馈,失去了这种反应机制,那么也意味着孩子存在一些问题,比如免疫系统反应低下,病情更重等。

发热并不可怕,我们往往认为孩子精神良好,意味着病情较轻,往往可以在家观察,39℃以下不属于高热,相对安全,可以采取物理降温的方式降温,比如温水擦浴、喂水、洗温水澡、冷敷等等,那么这里也有需要注意的问题,如果孩子手脚冰凉,建议先保暖,手脚暖和之后再物理降温,因为这时候孩子处于体温上升期,冷刺激会影响血管舒张,不利于降温。高热时如果物理降温能短时间降下来,可以暂时不用退热药物,反之就要尽早退热药物应用,结合物理降温。

儿童常用的退热药物,推荐实用布洛芬、对乙酰氨基酚,一般情况下,如果能不用尽量不用,为什么呢?因为太积极的退热,对孩子并没有好处,有病的情况下,适当的发热会更有利于免疫系统的激活,更利于疾病的控制。还有一方面,退热药物也存在不良反应,比如肝功损伤、白细胞减低、血小板减少、恶心、呕吐等胃肠道反应等等。

当然如果孩子持续高热不退,精神不好,尤其热退后精神不好,建议尽快就医,在医生指导下治疗。

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张昌静
张昌静 主治医师
温州医科大学附属第一医院 小儿外科
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