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前列腺增生症是老年男性的高发病，由于该病的病因尚不十分明确，因此非手术疗法疗效尚不满意，不手术治疗又可致患者健康严重受损，甚至死亡，加之前列腺外科手术技术和器械的进步，并发症和死亡率均在不断降低。因此手术治疗仍是目前治疗前列腺增生症的最重要方法。如果你确诊是患了前列腺增生症，在下列情况下应选择手术治疗：①药物治疗后经随访疾病仍在发展，最大尿流率＜8毫升／秒或残余尿量＞60毫升。②前列腺增生并发反复感染、膀胱结石、肾积水、脱肛、痔核者。③由于梗阻所致的慢性或反复尿路感染、急性尿潴留者。④年龄在50岁以上，因前列腺增生引起膀胱颈部机械性梗阻，经保守治疗失败者。⑤因前列腺增生引起的反复尿血。
前列腺增生的手术方法有：①经尿道球囊导管前列腺扩张术。②前列腺联合部切开术。③经膀胱前列腺切除术。④耻骨后前列腺切除术。⑤经会阴前列腺切除术。③经尿道前列腺切除术。不同的手术方式各有其优缺点及适应证，应根据病人的情况及医生对手术掌握的熟练程度而加以选用。耻骨上经膀胱途径使用最多，是泌尿外科医生必须掌握的基本手术方法；耻骨后途径适用于前列腺体积大的病人，能直接处理前列腺窝及膀胱颈；经会阴途径适宜于有较严重心肺疾患、长期膀胱造瘘的病人；经尿道途径治疗前列腺增生所引起的下尿路梗阻可取得较好疗效。
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发表于：2009-06-08
