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张凤春 三甲
张凤春 主任医师
黑龙江中医药大学附属第二医院 儿科

中医药治疗抽动秽语综合征近况

                                     作者  黑龙江中医药大学附属二院  张凤春黑龙江中医药大学附属第二医院儿科张凤春

    抽动-秽语综合征早在1885 年法国医生( Gilles2 de la Tourret te) 进行了系统描述,故又称Gillesdela Tourret te syndrome (简称TS) ,属于运动障碍疾病。主要表现为头、面、颈、躯干或肢体多发性抽动语言痉挛。病因及发病机制目前尚不十分清楚,多与基因遗传因素、多巴胺受体因素、精神因素、代谢因素、机体免疫功能异常、脑功能受损及外伤有关,目前众多研究一致认为TS为临床较为常见的儿童行为障碍综合征,日久影响记忆力,导致学习落后,此病病程长,反复发作,多数至青春期自行缓解,如能及早发现,给予相应心理和药物治疗,预后较好,如不及时治疗,症状会逐渐加重,影响正常生活和学习,有的会导致多种心理行为异常,甚至发展为精神疾病。而西医治疗远期效果不十分理想,易产生副作用,故推广用中医药辨证治疗方法,成为临床工作者所关注的问题。

  祖国医学对TS的认识,在历代中医医籍中虽无“抽动症”这一病名的记载但是根据TS 的症状及体征属于中医“肝风”、“慢惊风”、“瘛疭”、“惊惕肉瞤”、“抽搐”等范畴,涉及肝、心、肺、脾、胃等脏腑,病因多为风、火、痰、气、虚。中医认为TS 发病与神志不遂、外感六淫、先天禀赋、过食肥甘厚味有关,病机以痰火郁结、肝失疏泄太过为主,病变脏腑在肝。以风动痰扰是其基本病机,本病病位虽与五脏均有关,但核心当责之于“肝"。治疗以平肝熄风,化痰为基本法则。综上所述,可以看到TS是一类内外因共同作用所导致的疾病,虚实夹杂,故治疗时应本着标本同治,既要辨别脏腑,别清阴阳,又要重视病史和舌脉,辨病与辨证相结合。这是作为临床医生治疗用药的始终应该坚持和把握的原则。

    目前临床上对于中医药治疗TS综合征的报道有丰富的资料记载,为中医临床医生提供了很多宝贵的经验,同时也为TS患儿带来了可喜的疗效。

    综上,现代中医学运用中医药治疗抽动-秽语综合征有着可观的发展前景,无论从治疗疗效判定,药物的副作用,还是治疗的远期效果,都证实了运用中医药治疗抽动-秽语综合征的不可取代的优势地位,集中体现了传统中医学与现代中药药理学研究的紧密结合所带来了突出成绩,作为普通中医临床工作者中的一员,我也必将竭尽全力致力于中医事业的发展,为广大患者带去更多的福音。

张凤春
张凤春 主任医师
黑龙江中医药大学附属第二医院 儿科
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