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诊前须知

睾丸穿刺取精并没有想象的那么蛋疼

发表者:张副兴 人已读

大家对睾丸穿刺取精肯定有一定的顾虑,通过这篇文章,我将详细解答关于睾丸穿刺取精的以下问题:1、什么是睾丸穿刺取精术?2、那些人需要做睾丸穿刺取精术?3、睾丸穿刺取精术前需要做哪些准备?4、睾丸穿刺需要住院吗?5、睾丸穿刺很痛吗?6、睾丸穿刺取精术会对睾丸造成损伤吗?7、睾丸穿刺费用多少?8睾丸穿刺有精子后续怎么治疗?9、睾丸穿刺无精子后续怎么治疗?

什么是睾丸穿刺取精术?

睾丸穿刺取精术即通过穿刺针抽取极少量睾丸组织,将抽出的睾丸组织置于有培养液的培养器皿中,用细针将睾丸组织磨碎,使睾丸组织中的精子释放到培养液中,在显微镜下查找是否有精子的一种获取睾丸精子的简易手术方式。本中心采用的穿刺为普通20ml注射器,就是大家平时打屁股针的那种注射器。抽吸的睾丸组织量较少,仅相当于男士1根头发丝长短粗细。

那些人需要做睾丸穿刺取精术?

男性无精子症(梗阻性考虑的)、死精子症及取精困难者,需要获得精子行辅助生育的,可行睾丸穿刺取精术。需要告知的是睾丸穿刺取精术不一定能够获得成熟的、活动的精子。

睾丸穿刺取精术前需要做哪些准备?

睾丸穿刺取精术虽然不是一项大手术,但毕竟是一项有创操作,和其他手术一样,需要查血常规、凝血常规、肝炎类、梅毒、艾滋病病毒抗体等相关检查。无精子症患者需要完善染色体核型,Y染色体微缺失,性激素等相关检查。本中心一般每周三下午一点半点左右开始行睾丸穿刺(需门诊医生查看化验结果,符合穿刺要求后,约定穿刺日期)。手术当天无需空腹,请吃完早饭来院。最好有1人陪同。如有心脏病、凝血功能障碍、精神极度紧张的患者,不建议穿刺。

睾丸穿刺取精术需要住院吗?

睾丸穿刺取精术为门诊手术,无需住院。穿刺完后1小时左右,如无明显血肿,即可回家。

睾丸穿刺取精需要多少费用?

请您务必选择具有辅助生育资质(即能做试管婴儿)公立医院大医院行睾丸穿刺!避免前往盈利性医院,尤其是电视广告一大堆的医院就不要去了。具体费用包括,1:睾丸穿刺前需要做一系列的检查,以评估是否能够穿刺,这些检查费用一般在1千元左右;2:穿刺手术费,该手术属于门诊手术,费用在1千元左右;费用3:少量药物费用,如预防感染的抗生素费用等。

睾丸穿刺很痛吗?

因为睾丸对男性来说是重要器官,所以很多患者会问到底有多痛。其实并没有想象的那么疼痛,睾丸穿刺前会注射少量麻醉药物,以减低穿刺过程中的疼痛。疼痛就像平时大家打屁股针一样,穿刺破皮的那一刻是可能感觉很痛,但这疼痛是瞬间的短暂的,极少有难以忍受的疼痛。更多的是大家心里上的恐惧

睾丸穿刺取精术会对睾丸造成损伤吗?

正常男性睾丸含有300-1000根曲细精管,本中心用于辅助生育的睾丸穿刺取精术,取出到睾丸组织极其微量,仅有男性一根头发丝长短粗细。不会对睾丸造成很大的损伤。

由于睾丸穿刺是盲目的,有时候会碰到睾丸内血管,该类患者可能会出现血肿。因此穿刺结束时,医生会按压睾丸3-5分钟,之后采用冰袋冷敷1个小时,同时用患者平卧,用双手托起阴囊,以减少出血。若血肿持续扩大,需要急诊就诊处理,必要时需要睾丸切开止血,但发生率极低。

其他并发症可能包括感染、局部器官功能损伤甚至睾丸扭转、睾丸萎缩、性功能下降,及其他目前难以预料和防范的情况,但均为小概率事件。如出现上述情况,请及时我院或就近医院就诊。

穿刺结果告知

穿刺中如获得睾丸精子,且有活动力,我中心会手术室当场告知,并予常规冷冻,待女方取卵日解冻使用。睾丸内的精子一般活力都比较微弱,但一般并不影响受精结果。若精子数量较少且活力一般,则会建议试管婴儿取卵日再次行睾丸穿刺取精,使用新鲜精子受精。若无精子,视睾丸组织量多少决定是否送病理检查,若病理提示生精功能尚可,可以进一步考虑睾丸切开显微镜下取精术。

下一步治疗方案

穿刺取精术获得的精子数量是极少的,只能做第二代试管婴儿,即将获得的精子一对一的注入到卵子中完成受精。大家关心的人工授精、第一代试管婴儿,由于精子数量太少,均无法实施。因为卵子表面有透明带和颗粒细胞,就像表面包了一层泥的咸鸭蛋,表面是很硬的,精子很小,和卵子比起来只有米粒那么大,需要很多精子去卵子表面“顶一下”把头部的顶体酶释放出来,把鸡蛋壳消化掉,才能钻进去一个精子完成受精,穿刺精子极少,不可能完成这个步骤,所以只能通过第二代试管婴儿,即人为地将精子直接注入卵子内,完成受精。

睾丸穿刺取精术后注意事项

穿刺结束后,当天回家请平卧休息。如不需要干重体力活,一般不影响第二天工作。穿刺后2周内禁房事及手淫,请勿观看或阅读黄色影片及文字资料,以避免会阴部充血。术后1-2天内穿刺部位避水,保持干洁。术后常规抗生素预防感染。如有药物过敏,请提前告知。术后常规激素保护睾丸功能,激素有一定的副作用,但属于可控范围内,无需过多担心。如出现相关症状,请及时就诊对症处理。

目前开展情况:

本中心每年穿刺数百例,结合试管婴儿技术,帮助数百家庭成功孕育了后代。睾丸穿刺取精获得的精子怀孕率,与手淫取精获得精子怀孕相差无几。

祝您好孕,儿女双全。

本文是张副兴版权所有,未经授权请勿转载。
本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2017-08-29