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转载 孕激素禁用和慎用的情况有哪些?

张桂荣 主任医师 大庆龙南医院 妇产科
2016-07-29 474人已读
张桂荣 主任医师
大庆龙南医院

1. 禁忌证:
(1)对药物制剂成分(黄体酮或任何其他赋形成分)过敏者;
(2)不明原因阴道流血;
(3)妊娠期或应用性激素时发生或加重的疾病(或症状)者,如严重瘙痒症、阻塞性黄疸、妊娠期疱疹、卟啉病和耳硬化症患者;
(4)异位妊娠、疑似妊娠滋养细胞疾病或者生殖系统之外的疾病引起的不明原因血hCG水平升高者;
(5)胚胎已死亡或者难免流产,若阴道流血持续增多,考虑流产不可避免者;
(6)脑膜瘤;
(7)其他:胎膜早破、胎儿畸形、绒毛膜羊膜炎等。
2. 慎用的情况:主要包括以下方面[10-12]:
(1)严重肝损伤、肾病或心脏病性水肿、高血压、脑血管意外的患者应慎用。
(2)自身免疫性疾病:研究表明,孕激素可以促进系统性红斑狼疮的发生,系统性红斑狼疮患者使用孕激素应慎重。而在其他自身免疫性疾病,包括类风湿性关节炎、多发性硬化、自身免疫性甲状腺疾病、干燥综合征、系统性硬化症等,缺乏明确的孕激素禁忌使用的依据。
(3)血栓性疾病病史者,存在或疑似发生动静脉血栓的患者,既往有静脉炎、脑血管意外等病史的患者应慎用。

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张桂荣 主任医师

大庆龙南医院 妇产科

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