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张宏伟 三甲
张宏伟 主治医师
安阳地区医院 泌尿外科

我院泌尿外科成功独立开展输尿管镜下气压弹道碎石术

     4月24日,腰疼一年有余的年老女性患者贾某在我院泌尿外科痊愈出院了,正值花甲之年的老人走出病房时的步伐似乎显得格外轻盈,老人的脸上有说不出的高兴。安阳地区医院泌尿外科张宏伟

  

输尿管镜下气压弹道碎石术

     周某今年64岁,在家腰部疼痛、血尿伴发热一年余,来我院经B超检查“左侧输尿管下段结石并左肾积水”,显示结石有2颗,直径分别约1.7cm和1.1cm。曾多次在院外给予保守输液及碎石治疗效果差。在主管医生张宏伟的建议下她入住我院泌尿外科。经科室段三有,翟国炜主任检查确定诊断讨论后决定为其行“输尿管镜下气压弹道碎石术”。4月22日,在翟国炜主任指导下,张宏伟和蔡甄波医师默契配合,成功为该病人实施手术,术中麻醉效果良好,手术顺利,术中完整取出所有结石,术后患者生命体征稳定,未出现发热、血尿、结石残留等并发症。术后第一天患者就下床自由活动,现在病人术后感觉良好,腰痛及其它症状消失,于今日痊愈出院。

    “输尿管镜下气压弹道碎石术(URSL)”是临床上治疗输尿管结石的高新技术,也是我院泌尿外科开展的新技术,手术采取连续硬膜外麻醉,患者取截石位,在监视器下将输尿管镜经尿道插入膀胱至输尿管,发现结石后将碎石杆经输尿管镜操作通道插入,至结石处紧贴结石,启动碎石机将结石碎成直径0.2~0.5 cm碎块然后取出,更小的石块则留待其自行排出。此项手术具有创伤小、手术时间短、费用低、术后恢复快、无刀口、效果肯定、并发症少等特点,结石清除率达到95℅以上。

      现在,我院泌尿外科应用输尿管镜气压弹道碎石术已经成功治疗输尿管结石20余例,均取得满意效果。

     据悉,过去,体外冲击波碎石、保守治疗,仅能解决一些小的肾结石和输尿管下段结石,对一些输尿管上段结石及复杂的肾结石仍需开刀。开刀手术对病人创伤大,结石取净率低,恢复时间长,并发症多,给患者的身体及经济带来巨大的负担。为了更好地解除肾结石患者的痛苦,我院泌尿外科经过系统的培训后,引进了目前国际上最先进的第四代EMS超声气压弹道碎石、清石系统。这种治疗方法可以处理几乎所有的肾结石,输尿管结石,膀胱及尿道结石,它手术时间短,清石率高,经济实用,代表了我省治疗泌尿系统结石的最高水平。

                                                                                                   2011-4-24                                      

                                                                                                       泌尿外科

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张宏伟
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