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医学科普

11岁癫痫男孩根治术后第一个儿童节

发表者:张华 868人已读

 河南省郑州的小飞,11岁的他是他们小学的优秀学生,从小乖巧懂事,2014年3月,无故出现发作性双眼黑朦,持续约几十秒,可以自行缓解,发作时意识没有丧失,没有幻视,在当地医院确诊为癫痫,服用丙戊酸钠,每周发作1-2次,11月,一次睡眠中出现全身强直痉挛发作,表现为上肢屈曲,下肢伸直,肢体僵直,发作持续2分钟左右缓解,小飞服药8个月,每周都有发作,病情不但没有好转反而加重,为了彻底根治癫痫,三天后小飞与父母搭乘火车来到西安,在第四军医大学唐都医院癫痫中心挂我的门诊号,当天住院治疗,头颅癫痫序列核磁共振与24小时长程视频脑电检测带蝶骨电极,结果显示病灶位于左侧枕叶,病灶切除根治率较大,手术后小飞半年没有发作,今天6月1日儿童节,癫痫中心全体医护人员祝他健康成长!    小飞的症状是枕叶癫痫典型的表现,但是很多患者容易将双眼黑朦与晕厥、低血糖症混淆,那么,枕叶癫痫的鉴别诊断都有哪些?西安交通大学第一附属医院神经外科张华

    癔症:表现为有运动、感觉、自动症、意识模糊等癫痫样发作,但所在情绪波动后发生,症状有戏剧性,表现为双眼上翻、手足抽搐和过度换气,伴短暂精神和情绪异常,一般不会有自伤和尿失禁。强烈的自我表现,精神刺激后发生,发作中哭叫、出汗和闭眼等,暗示治疗可终止发作。
    晕厥:为脑血流灌注短暂全面降低,缺氧所致意识瞬间丧失,多有明显诱因,如久站、情绪激动和严寒等。胸内压力急剧增高,如咳嗽、抽泣、大笑、憋气排便、解尿等也可诱发,常有恶心、头晕、无力、震颤、腹部沉重感或眼前发黑等症状。少数病人可四肢强直痉挛抽搐,多发生于意识丧失10秒钟以后,且持续时间短,强度较弱,该患者不考虑。
    低血糖症:血糖水平低于2mmol/L时可产生局部癫痫样抽搐或四肢强直发作,伴意识丧失,常见于胰岛素细胞瘤或长期服用降糖药的糖尿病患者。
    小飞排除以上疾病,经诊断为左侧枕叶癫痫,进行癫痫病灶切除术可彻底根治,但是手术的关键在于精确病源灶的位置,是否在重要功能区,建议大家选择正规三甲医院接受治疗。


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发表于:2015-06-01 14:39

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