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张怀礼 三甲
张怀礼 副主任医师
昭通市中医院 内科

甲状腺结节与甲状腺肿瘤的区别有哪些

甲状腺结节与甲状腺肿瘤的区别有哪些
甲状腺结节与甲状腺肿瘤是可以同时存在的疾病,甲状腺肿瘤可以分为良性肿瘤和恶性肿瘤两类。临床上甲状腺肿瘤往往仅表现为甲状腺结节,因此常把甲状腺肿瘤与甲状腺结节相互混用。 实际上甲状腺结节仅是形态的描述,它包括肿瘤、囊肿、正常组织构成的团块以及其他疾病所引起的甲状腺肿块。临床上难以确定甲状腺结节的性质,即使病理活检,有时甲状腺腺瘤与结节性增生,良性肿瘤与恶性肿瘤也不易明确辨认。因此。甲状腺肿瘤的发病率不易精确统计。 依据甲状腺结节的病因可分为:毒性结节性甲状腺肿、结节性甲状腺肿、甲状腺囊肿、炎性结节、甲状腺肿瘤等。临床上早期认识甲状腺结节的性质,特别是区分其为良性或是恶性病变,对治疗方案的选择、预后等具有重要的意义。 甲状腺肿瘤是常见病,在不同地区其发病率有较大差别。一般甲状腺肿瘤流行地区的甲状腺肿瘤发病率较非流行区高。甲状腺肿瘤中,最多见的是甲状腺良性肿瘤。甲状腺癌并不常见,但近年来有逐年增高的趋势。手术证明单个结节者80%为良性肿瘤,20%为恶性肿瘤。 甲状腺上的结节可能是甲状腺癌,也可能是甲状腺瘤,结节性甲状腺肿等其他病因,在末明确其性质以前统称为甲状腺结节,其中只有甲腺癌是恶性疾病,因此,甲状腺上发现的结节末必都是恶性的。 单个结节的肿瘤发生率为15.6%—28.7%,而多发结节癌肿的发生率,一般不到lo%。说明单个结节癌肿的可能性数倍于多发结节。就性别而言,甲状腺肿瘤多见于女性,其发病率女性较男性高4倍,但就甲状腺癌和甲状腺结节的比例看,男性高于女性,在每个年龄组中,甲状腺良性肿块和恶性肿块的发病率相似,但是儿童时期的甲状腺结节中,甲状腺癌的发病率高,约占50%—71%,因此,对儿童期的甲状腺结节,应特别警惕癌的可能。
附:甲状腺结节
甲状腺结节是甲状腺组织细胞增生致密,单位体积内细胞含有量明显超过正常值,形成甲状腺结节,甲状腺结节初期症状不太明显,很容易与甲状腺囊肿相混肴,在超声下可见强光点或强光斑或强光环。一般甲状腺结节约有25%出现钙化阴影,而甲状腺癌则有50%~62.5%有钙化。
甲状腺结节钙化是在甲状腺结节或肿瘤等疾病基础上,发现不及时或在疾病没有得到有效的治疗之下,造成甲状腺结节内出现钙质的沉淀而形成钙化的现象。
甲状腺结节钙化能自愈吗有?有哪些危害呢?
甲状腺结节钙化是不能自愈的,而且甲状腺结节钙化后,恶化癌变的几率大大增加,尤其甲状腺微小钙化结节恶性的几率较大,危害到患者的健康和安全,提醒患者在发现甲状腺结节钙化后,进一步通过检查和评估鉴别结节是否有恶性的倾向,若有恶性可能建议早作治疗。

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