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张徽声 三甲
张徽声 主任医师
黄山市人民医院 肿瘤科

带瘤肺癌患者中药治验悟语

带瘤肺癌患者中药治验悟语

中日友好医院中医肿瘤科 黄金昶

肺癌是常见的恶性肿瘤,一般而言,其预后鳞癌优于小细胞癌、腺癌,高分化者优于中低分化者。我国肺癌患者一经发现多为晚期,治愈率为10%左右。临床所见许多患者带瘤,瘤体存在就像炸弹,随时就可以爆发。放化疗后需要中药治疗。事实上许多老中医治疗肺癌不外益气养阴化痰抗癌,益气养阴之品不外是生脉散、麦门冬汤等,化痰不外浙贝母、瓜篓、半夏等,抗癌不外蛇舍草、金荞麦、蜈蚣等药。无瘤者这些药有时部分勉强应付,一旦带瘤往往束手无策。著名中医郭锡武前辈说肺病不外气结、痰与水,一语道破机关。水结葶苈大枣泻肺汤、小青龙、苓桂剂可治,效果明显;然化痰临床总觉得浙贝母、瓜篓、半夏力量小,效果不明显。下面从我的几个带瘤肺癌患者治验情况反映我的治疗肺癌经历。黄山市人民医院肿瘤科张徽声

一女性患者,为左肺肺泡癌,2002年曾在某肿瘤医院手术,术后病理为肺腺癌,纵隔部分淋巴结转移,予NP方案化疗4周期,半年后CEA增高,复查提示右肺门转移,予放疗。再次与化疗4周期,方案为TP方案,其时开始服用我的益气养阴化痰抗癌中药。8月后右肺见转移灶,予氩氦刀,患者不愿做化疗,我在原方基础上加用壁虎30克、附子10克、半夏10克,CEA曾稳定10余天,但指标迅速上升,无奈北京某职工医院验证免费的国产泰索帝,建议其去接受泰索帝治疗,目前肿瘤圈内认为泰索帝是非小细胞肺癌的二线治疗药物,谁知化疗2个周期后出现脑多发转移,头痛呕吐,急予脑部放疗。但此时患者身体极度虚弱,气短胸痛,心慌,头痛。因为该患者多年来与我建立起来了深厚友谊,我很苦恼,治疗辩证没错误,为什么无效,病情迅速发展?????????疾病发展有正虚邪实的问题,壁虎用了,30克足足有30条,在其他部位肿瘤治疗时效果很好,不应该是抗癌药物的问题;化痰药的问题?王三虎教授的“抗癌进行时”其学生说王教授治疗肺癌效果好,应用海白百冬汤,然而没有说到有肺部肿瘤消失的,多为门诊病例,中药书上说海浮石说是化玩痰,贝母、瓜篓、半夏只是化痰,力量应比这些药强,同时我喜欢附子,应用附子不便应用半夏,可用海浮石代替半夏。这时期我应用海白百冬汤治疗肺癌症状改善明显,生活质量明显提高。幸好一位同学给我一本书,是卢崇汉先生的扶阳讲记,我反复读了3遍,阳主阴从,以前我喜欢用附片,仅仅10克,最多不到20克,读此书我用了60克,殊不知患者脸红转为正常色,症状明显缓解,头不痛了,3月后全面复查,CEA降至正常,脑部肿瘤与前相仿,肺部肿瘤缩小。反观该病例,是附片、海浮石、壁虎起了主要作用。最主要的是附片,阳气主功能吗,肺功能恢复了,气阴自然产生了,正气恢复了,再加上化痰抗癌有力,瘤体自然缩小了。该患者以生存了4年半,正在积极治疗中。

一例患者说明不了太多问题,我门诊有许多肺癌患者,试用我的治法效果也很满意。下面我在介绍一个病例,老年男性患者,右肺中分化腺癌术后,家属不让患者知道病情,未予放化疗,经别人介绍找我看病,服药8月,复查未见转移复发迹象,去年春节开始找到某中医院呼吸科一老大夫,看了6个月,右肺复见一4厘米大小肿物,气短、无力,痰咸,反复上感,再次找到我,我用生脉散、海白百冬汤、金水六君煎、加壁虎30克、附片60克,症状迅速缓解,4月后CEA降至正常,肿物开始缩小,目前正在治疗中。

    中医改善症状容易,消瘤难,难于上青天,我庆幸探索出一条自己的治疗带瘤肺癌有效的方药,可以更好地为广大肺癌患者服务。

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张徽声
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