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张徽声 三甲
张徽声 主任医师
黄山市人民医院 肿瘤科

中医如何使用药物治疗三叉神经痛

原发性三叉神经痛依据临床症状属于中医的“面游风”“偏头风”“齿槽风”“面风”等病症范畴。祖国医学认为该病的核心病机是三阳经筋受邪所致,依病因不同,临床上采取辨证论治。具体方法简要如下

一、辨证论治(中药)黄山市人民医院肿瘤科张徽声

1、风寒外袭:颜面阵发性疼痛,拘急感,遇寒加重,遇热稍减,或伴恶寒发热,鼻流清涕,口不渴,舌淡苔薄白,脉浮紧。治以疏风散寒。方用川芎茶调散加减,

2、胃火上攻:面颊及齿龈疼痛如灼,遇热痛增,面红目赤,口渴喜饮,心烦,大便秘结,溲赤,舌质红苔黄,舌边红,脉滑数。治以清泻胃火。方用清胃散加减。

3、肝胆火炽:患侧阵发性灼痛,痛连头角,时作抽掣,常因情志刺激而诱发,心烦易怒,面红目赤,口苦,舌尖红,苔黄,脉弦数。治以清肝利胆,方用当归龙荟丸加减。

4、阴虚阳亢:面部胀痛,面肌或作抽搐,或麻木不仁,郁怒加重,头晕目眩,心烦易怒,面部烘热,失眠多梦,腰膝酸软,耳中蝉鸣,咽干目赤,舌质红少苔,脉弦细而数。治以滋补肝肾、平肝熄风,方用天麻钩藤饮加减。

5、气血亏虚:头面痛频发,痛势隐隐,有空痛感,起则痛甚,卧则减轻,遇劳易发,面色苍白,肢体倦怠,气短懒言,饮食减少,舌质淡苔白,脉细弱。治以益气养血,方用补中益气汤合四物汤化裁。

6、瘀血阻络:日久不愈,痛有定处如针刺,面色晦暗,目涩,皮肤粗糙,心悸,舌质紫暗或有斑点,脉弦细涩。治以逐瘀通络,方用通窍活血汤加减。

7、风痰阻络:面部阵发性闷胀灼痛,常进食时发作,局部喜冷凉,头昏而沉,口渴不欲饮,时吐痰涎,胸浣痞闷,舌苔厚腻,微黄,脉弦滑。治以祛风化痰,方用牵正散合半夏白术天麻汤加减。

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张徽声
张徽声 主任医师
黄山市人民医院 肿瘤科
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