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张徽声 三甲
张徽声 主任医师
黄山市人民医院 肿瘤科

高脂血症之痰湿内阻

高脂血症是指血浆中一种或多种脂质成分的含量超过正常高限时的一种病症。按血脂增高的成分为单纯高胆固醇血症、单纯高甘油三酯血症、混合型高脂血症。由于血液中脂类都 与蛋白相结合,以脂蛋白的形式存在,故高脂血症常反映高脂蛋白血症。本病是导致动脉硬化和冠心病的主要因素之一。病因国分为原发性和继发性两在类。原发性由于脂质与脂蛋白代谢先天性缺陷,以及某些环境因素通过未知机理而引起的。继发性者主要继发于某些疾病,如糖尿病、肝和肾脏疾病等,并受饮酒、肥胖、饮食、生活方式等因素的影响。本病早期可无明显症状,随着病程进展可出现眩晕、胸闷、气短、乏力、体肥等。高脂血症属于中医“眩晕”、“胸痹”范畴。黄山市人民医院肿瘤科张徽声

高脂血症发生发展与饮食有着密切关系,膳食疗法是防止高脂血症的基础疗法,有着重要的意义。在治疗时,一般首选饮食治疗,食疗不愈才采用药物疗法,即便如此,也不应放弃饮食控制,食疗可以提高药疗效果。

高脂血症患者应掌握以下食疗原则:

1、控制总热量,保持理想体重。

一般每天供给热量为8400·12000千焦(2007·2868千卡)。部分合并肥胖的高脂血症患者,尤其是高甘油三脂血症合并肥胖者,可通过限制热量,同时增加运动,以促进体内脂肪分解,使能量消耗,血脂下降,达到理想体重,具体根据患者年龄、性别、工作性持而定。

2、减少动物脂肪的摄入量。

在控制总热量摄入的前提下,每天脂肪摄入量应控制在总热量的30%以内,每天大约为20·30g左右。膳食应该注意尽量减少动物性脂肪摄入,如猪油、肥猪肉、黄油、肥羊、肥牛、肥鸭、肥鹅等。植物油应占食用油的大部分,如豆油、玉米油、葵花籽油、茶油、芝麻油等。动物脂肪大多为饱和脂肪酸,会使血清胆固醇水平升高,增加血液黏稠度,促进血栓的形成。植物油为不饱和脂肪酸,能减少血小板的凝集,降低血液的黏稠度。

3、限制胆固醇的摄入量,多食植物固醇。

膳食中的胆固醇每日应不超过300mg,血胆固醇中度以上升高者每日膳食胆固醇应控制在200mg以下。胆固醇含量较多的食物有:动物内脏、鱿鱼、蛋黄、奶油、鱼子、虾子、蟹黄、脑髓及脂肪丰富的鱼肉类。研究发现,植物固醇有降低胆固醇的作用。因此,应多吃富含植物固醇的食物,如稻谷、小麦、豆制品、玉米、菜籽等。

4、保证充足的优质蛋白质。

蛋白质的来源非常重要,植物蛋白质的摄入量应占蛋白质总量的50%以上,植物蛋白以豆类及其制品为主,优质的动物蛋白质如鱼类(尤其是海产鱼类)、禽肉、瘦肉、牛奶等。海鱼中不饱和脂肪酸含量很高,主要含有二十碳五烯酸(EPA)和二十二碳六烯酸(DHA),而DHA可以降低血脂、保护神精系统、心血管系统。

5、忌暴饮暴食,养成合理的包含习惯。

每餐进食要留有余地,特别是晚餐要少吃,以七八成饱为宜,杜绝晚餐丰盛及吃夜宵的不良习惯,使体重维持在标准范围内,甘油三酯可随体重减轻面降低。对于超重或肥胖的高脂血症患者常采用饥饿方法以求减轻 体重,减低甘油三脂含量。但过饥饿者也会导致血清甘油三脂的增高,故不能纯粹地采用饥饿疗法来减轻体重,降低甘油三脂含量。

辩证施食

一、痰湿内阻

临床表现:

血脂增高,兼见形体肥胖,头晕头痛,胸脘痞满,甚者恶呕痰,身沉肢重,乏力倦怠,纳呆,腹胀便溏,舌淡边有齿印,苔白腻,脉滑。

施食原则:健脾化湿消脂。

食疗方:

1、萝卜冬瓜汤

原料:白萝卜60g,冬瓜100g,莴苣50g。

制法:水煮。

应用:每日2次。

功效:健脾化痰,消脂利水。

2、凉拌黄瓜

原料:黄瓜2根,大蒜1头。

制法:将大蒜捣泥,黄瓜切片,拌凉菜吃。

应用:每天1~2次。

功效:健脾化湿,消脂减肥。

3、大蒜方

原料:大蒜若干、

制法:大蒜榨汁或好剥皮成辩,或大蒜加粳米煮成粥。

应用:每次10ml,每日3次;或每餐3~5辩大蒜;或每日服大蒜粥一次。

功效:抗菌,降脂降压。

4、洋葱方

原料:洋葱若干。

制法:洋葱榨汁或炒洋葱至熟。

应用:每次10ml,每日3次;或炒洋葱佐餐食用。

功效:降血脂,降血压。

5、昆布海藻炖黄豆

原料:昆布、海藻各30g,黄豆150g。

制法:将昆布、海藻、黄豆洗净,然后放入砂锅中炖汤,加调味品后即可。

应用:每日1剂。

功效:健脾化痰,软坚降脂。

6、荷叶薏苡仁汤

原料:荷叶10g,炒薏苡仁30g。

制法:荷叶、炒薏苡仁洗净入锅,加水煮汤。

应用:代茶饮。

功效:健脾祛湿,理气化痰。

7、薏苡仁楂荷饮

原料:炒薏苡仁30g,荷叶10g,山楂15g。

制法:将上述诸物共入锅中,加水煮汤。

应用:代茶饮。

功效:化湿降脂,降胆固醇。

8、萝卜方

原料:萝卜若干。

制法:萝卜中粳米煮成粥,或萝卜切片,加盐及米醋浸泡成醋萝卜。

应用:作餐或佐餐食用。

功效:清热化痰,降脂利胆,软化血管。

9、茯苓降脂粥

原料:茯苓15g,生姜3片,粳米60g。

制法:将茯苓研末,与洗净粳米共入锅中,加适量水煮粥,粥成后放入生姜稍煮即可。

应用:作餐食用。

功效:健脾化湿,降脂。

10、三豆燕麦粥

原料:绿豆、扁豆、赤小豆、燕麦各30g。

制法:将绿豆、扁豆、赤小豆分别先净后,与燕麦共入锅中,加适量水煮粥。

应用:作餐食用。

功效:健脾降脂,降胆固醇。

来自: 网事如feng > 《教学》

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张徽声
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