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张家华
张家华 主任医师
好大夫工作室 泌尿外科

名医札记(二十四)有史以来最成功的前列腺尿道手术

今天(2018-7-12)深圳的方先生来我工作室复查。他是三次手术失败的复杂性尿道狭窄患者。20年前他在南京军区总院做尿道瓣膜电切术,2013年因尿道狭窄在深圳市某大型三甲医院做‘’激光尿道内切开术‘’,效果不佳。2016年在该院再次‘’激光尿道内切开术‘’,术后仍然排尿困难,长期扩张尿道,痛苦万分。于3个月前慕名前来我工作室做了原创性新手术‘’直径匹配性递增性尿道内切开术‘’,术中见前尿道狭窄4厘米,球部尿道狭窄1厘米。留置导尿管2个月,半个月前拔管,最大尿流率51毫升/秒。今日复查最大尿流率64毫升/秒,平均尿流率23毫升/秒,17秒排空,第二次扩张尿道,F24探子无阻力顺利通过。这个结果让我大吃一惊!要知道由郭应禄院士发明的‘’经尿道前列腺棒状扩张术‘’,术后半年最大尿流率仅仅12毫升/秒。一般的经尿道前列腺电切术后最大尿流率17毫升/秒左右,我们发明的国内外领先的‘’张氏前列腺剜除术‘’,术后半年的最大尿流率也只有21.2-25.7毫升/秒。尿道狭窄手术后最大尿流率维持在10毫升/秒,排尿通畅,就可以接受,判断为治疗成功。方先生的最大尿流率却达到64毫升/秒,是我做泌尿外科医生几十年以来见到的,以及在各种学术会议了解的最好的结果,确实令人震惊!在此,祝贺方先生手术成功!

真诚赞赏,手留余香
张家华
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