首页 我的

原创 腹腔镜阑尾切除术的优势

张建民 副主任医师 临沂市人民医院 普外科
2016-02-20 85人已读
张建民 副主任医师
临沂市人民医院

阑尾炎是外科常见病,以青年最为多见,男性多于女性,临床上急性阑尾炎较为常见,发病率在千分之一左右,外科手术切除是治疗阑尾炎的有效手段。传统手术一般用硬膜外麻醉,在右下腹阑尾上方切一个大约3cm左右的切口进入腹腔直接将阑尾拎出来切除,由于切口所限靠肉眼很难对腹腔内的情况准确把握。腹腔镜阑尾手术一般使用全麻,要在肚皮上打三个小孔,医生靠专用的器械在腹腔内完成阑尾切除。腹腔镜有一套高清的摄像系统,可以对腹腔内的各个角落进行观察诊断。

腹腔镜阑尾切除的优势有哪些?

1)开腹阑尾切除术后的疼痛,很大部分源于切口。腹腔镜手术是穿刺孔,患者术后几乎无人诉切口疼痛。所以,腹腔镜阑尾切除术后的患者,第二天下床活动会很轻松;开腹术后的病人第二天下床活动,一定是咬牙坚持的。

2)开腹手术因切口所限,阑尾切除术终不能进行腹腔冲洗,因为冲洗用的生理盐水很可能无法完全吸出来,这样会造成炎症的扩散。所以开腹术后阑尾炎造成的炎性渗液,必然有或多或少一部分在腹腔残留,这也是阑尾术后肠粘连、肠梗阻、腹腔脓肿发生率高的原因之一。腹腔镜手术时,可以进行充分的冲洗,完全不用担心因视野问题造成的冲洗液残留。

3)开腹阑尾切除术后的切口感染是再常见不过的“并发症”了,尤其对肥胖或合并有糖尿病的患者更是如此。腹腔镜手术时,医生的手在患者的腹腔以外,只是器械经穿刺鞘内行入腹腔,因此穿刺孔得以很好的保护。腹腔镜阑尾切除术后,鲜有切口感染的。即使感染了,感染程度也远较开腹手术轻,恢复起来也容易得多。

4)开腹阑尾切除术后,切口部位通常有一硬结,有一明显的切口瘢痕;腹腔镜术后,切口的瘢痕要轻微得多,加之部位隐蔽,甚至可以看不出来。因此,深受年轻女性的欢迎。

5)腹腔镜阑尾切除的患者常规术后三天出院,开腹阑尾切除的患者术后三天出院则很少见。

6)从经济上讲,腹腔镜阑尾切除因住院时间短,术后用药少,术后并发症少,因此总的花费并不比开腹手术多。

有帮助
期待更新

张建民 副主任医师

临沂市人民医院 普外科

问医生 去挂号

更多文章

腹腔镜阑尾切除术的... 的相关咨询
腹腔镜阑尾切除术的... 的相关疾病
由于相关规范,IOS用户暂不可在小程序订阅