首页 我的

原创 冠心病的临床表现

张洁 住院医师 东部战区总医院 心脏内科
2019-08-20 53人已读
张洁 住院医师
东部战区总医院

冠心病典型胸痛:因体力活动、情绪激动等诱发,突感心前区疼痛,多为发作性绞痛或压榨痛,也可为憋闷感,疼痛从胸骨后或心前区开始,向上放射至左肩、臂,甚至小指和无名指,休息或含服硝酸甘油可缓解,胸痛放射的部位也可涉及颈部、下颌、牙齿、腹部等。胸痛也可出现在安静状态下或夜间,由冠脉痉挛所致,也称为变异型心绞痛。如胸痛性质发生变化,如新近出现的进行性胸痛,痛阈逐步下降,以至稍事体力活动或情绪激动甚至休息或熟睡时亦可发作。疼痛逐渐加剧、变频,持续时间延长,去除诱因或含服硝酸甘油不能缓解,此时往往怀疑不稳定心绞痛。
心绞痛分级,国际上一般采用CCSC加拿大心血管协会分级法。I级:日常活动,如步行,爬梯,无心绞痛发作;II级:日常活动因心绞痛而轻度受限;III级:日常活动因心绞痛发作而明显受限;IV级:任何体力活动均可导致心绞痛发作。
需要注意的是一部分患者的症状并不典型,仅仅表现为心前区不适、心悸或乏力,或以胃肠道症状为主,某些患者可能没有疼痛,如老年人和糖尿病患者;一部分患者首次发作冠心病表现为猝死;其他可伴有全身症状,如发热、出汗、惊恐、恶心、呕吐等,合并心力衰竭患者可出现。

有帮助
期待更新

张洁 住院医师

东部战区总医院 心脏内科

问医生 去挂号

更多文章

冠心病 的相关咨询
由于相关规范,IOS用户暂不可在小程序订阅