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张敬悌 三甲
张敬悌 主任医师
西安市儿童医院 泌尿外科

西安市儿童医院泌尿外科肾母细胞瘤治疗现状

肾母细胞瘤又称肾胚胎瘤,是儿童最常见的原发于肾脏的恶性肿瘤。主要发病于7岁以下,15岁以下儿童,发病率0.8/10万;小于575%,小于790%;平均年龄3.1岁。肾母细胞瘤也是常见的应用现代综合治疗最早、治疗效果最好的恶性肿瘤20年代死亡率80%以上,目前长期存活率可达80%以上。西安市儿童医院泌尿外科张敬悌

西安市儿童医院泌尿外科近20年来共治疗肾母细胞瘤患儿130例,最小年龄3月,最大年龄12岁。采用规范的综合治疗方法,包括手术,化疗放疗等,根据不同的临床分期、病理分型及肿瘤大小,制定相应的治疗方案。手术采用根治性手术切除方法。化疗分为术前及术后化疗,所有病例术后均给予规范化疗,常用的化疗药物有长春新碱、放线菌素D及阿霉素,化疗时间持续12月—18月不等;对于巨大肿瘤及估计手术不能完整切除的病例,先期化疗4-6周,待肿瘤缩小后手术切除,术后再进行规范的化疗。对于术中有肿瘤残留的病例,在术后化疗的基础上加用放疗。西安市儿童医院泌尿外科对所有的肾母细胞瘤患儿均进行长期跟踪随访,经过努力,治疗效果逐年提高,目前治疗的患儿长期存活率可达90%以上,达到国内先进水平。

西安市儿童医院泌尿外科于20122月收治一例肾母细胞瘤,男性,9月龄,体重7.5公斤,瘤体巨大,占据整个腹腔2/3体积,手术切除瘤体重量达1.5公斤,占到体重的1/5。经过手术及术后化疗,现患儿无瘤生存,生长发育正常。此病例不论是治疗年龄,还是治疗难度、肿瘤体积,治疗效果均为陕西省及西北地区治疗同病种之最。

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张敬悌
张敬悌 主任医师
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