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医学科普

磷为什么那么难透析掉?

发表者:张宇梅 1495人已读

血液里聚集了这么多磷为什么常规透析4个小时不能多排出一些呢?
我们首先要先知道磷的去向。大部分超标的磷都隐藏在细胞内,而透析治疗时仅能高效地清除细胞外没有和蛋白结合的无机磷。同时由于磷从细胞内转移到细胞外转运速度相当慢,明显长于常规透析时间,因此磷的转运具有明显的时间依赖性,所以说常规透析对于细胞内藏着的“大量”无机磷的清除是极为低效的,最终导致常规时间内的透析对磷的清除很不彻底。

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透析排磷主要取决于透析时间而非透析方式
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有人说磷虽然是小分子毒素但是具有中大分子毒素的特性。这句话有一定道理,但不全对。因为中大分子毒素可以通过升级高效或高通量滤器,在常规时间用血滤增加其清除量。而磷的透析清除则不同。即便是做血滤,甚至血液灌流,相对于普通血液透析也都没有明显的优势。

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我们该怎么做?
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我们一定老老实实认认真真做好每周三次每次四个小时的常规透析,不要经常无故早退,更不要无故缺席。特别对于严重高磷血症的可以短期内做每周四次透析来增加磷的透析清除。

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发表于:2017-06-18 08:26

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