学术前沿
发表者:张乐 人已读
2015年发表的PD-1抗体的一项研究结果显示错配修复基因缺陷型的多种实体瘤在标准治疗失败后接受帕博利珠单抗的治疗获得了出色的结果,因此帕博利珠单抗被FDA批准用于错配修复基因缺陷型任何实体瘤,但是肝癌患者MSI-H部分比例较低,因此适合这一适应症的肝癌患者较少。
但是PD-1抗体:纳武单抗和帕博利珠单抗在索拉菲尼进展的晚期肝癌患者中开展的2期研究中均显示了出色的肿瘤缓解率和缓解持续时间,从而获得了快速审评资格并获批应用于肝癌二线治疗,但在随后开展的一线纳武单抗对比索拉非尼、二线帕博利珠单抗对比安慰剂的3期随机对照研究均未取得阳性结果,因此目前单药PD-1抗体用于晚期肝癌患者是否获益以及哪些人群的获益仍待进一步研究。
然而在仑伐替尼联合纳武单抗针对不可切除肝癌患者的Ib期研究中显示客观有效率达到54.2%,疾病控制时间超过9个月;最新报道的PD-L1抗体阿特珠单抗联合贝伐珠单抗对比索拉菲尼一线治疗晚期肝癌的3期研究获得阳性结果,该研究显示无论客观缓解率、疾病控制时间、总生存时间,阿特珠单抗联合贝伐珠单抗均显著优于索拉菲尼,免疫联合治疗的相关研究显示了更加出色的肿瘤缓解率和缓解持续时间,为肝癌的免疫治疗指明了发展方向。
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发表于:2020-04-11