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就诊指南

解读“突发性耳聋”

发表者:张良 3458人已读

    突发性耳聋又称特发性暴聋,简称突聋。是在一瞬间或最大不超过48小时之内耳聋达到最高峰。多见于成人,女性较男性稍多。发病突然,发病之前常常没有明显的自觉原因。也有一些病人发生在感冒、过度劳累及情绪波动等之后。多数为单侧聋,双侧聋少见。天津市中医药研究院附属医院耳鼻咽喉科张良

    根据临床分析,突聋与以下两种情况有关。(1)一种是血管因素:也就是某种原因使内耳血管发生病理改变,如受冷受热、疲劳、精神刺激、过敏或内分泌失调等,都可以使植物神经紊乱。如此,内耳供血不足,导致血管痉挛、水肿、出血、血栓形成等病理改变,最后使柯替式器遭到损害,发生突聋。(2)另一种因素是病毒感染,如流感腮腺炎、带状疱疹、风疹、麻疹、腺病毒等感染都可以引起柯替式器损害。所以突聋不是传导声音路线的损害,主要是内耳感音部分的损害。此时虽有声音(声波)传入,但不能引起感音部位--柯替式器的反应,这叫神经性耳聋。所以,突发性耳聋就是神经性耳聋的一种。

    突发性耳聋的主要症状是听力下降,程度轻重不一。耳鸣是伴随症状,多数是低调耳鸣。有时伴有耳内闷堵感,胀满感。在突发性耳聋的人群中,一半以上有不同程度的眩晕,程度及持续时间一般不过数日,完全消失可能需要数周。

     突发性耳聋如果积极治疗,尤其是早期治疗,能获得非常好的效果。发病后应立即到医院就医,要有争分夺秒的精神。据统计,发病后一周内开始治疗,约80%病人可痊愈或部分恢复。发病时间越长疗效越差。国外有报告,并称超过一个月听力就基本定型,治疗没有意义。

    但也些专家主张,在短期内不见成效者,也并非一定不能恢复,故治疗应坚持较长的时间,本人也倾向于后者的说法。常用药物是扩张血管及营养神经药物,同时应用激素治疗能取得更好的效果。

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发表于:2009-03-10 18:08

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