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张良
张良 主任医师
未收录医院 神经外科

高血压性脑出血如何治疗?

    高血压性脑出血的治疗是有选择性的,出血较少的,可以采取内科治疗,效果和手术治疗一样。血肿较大时,如外囊或内囊区血肿体积达到30毫升以上,小脑出血大于10毫升,采用手术治疗有助于解除脑受压,促进恢复。一般采用微创治疗,多用的是小骨窗开颅,立体定向抽吸等。单侧瞳孔散大是绝对适应症。短时间内病情恶化,病人已呈深昏迷、双瞳孔散大、去脑强直状态者等,手术治疗有时也难以取得满意效果。未收录医院神经外科张良

    非手术治疗包括绝对卧床、镇静与稳定血压,应用脱水药(甘露醇)降低颅内压。保持水、电解质平衡,营养支持疗法,并注意保持呼吸道通畅,预防肺部感染。是否用止血药有争议。常见的并发症有肺部感染以及消化道出血,注意预防和治疗。

 

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张良
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