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张良 三甲
张良 主治医师
山东中医药大学附属医院 中西医结合生殖与遗传中心

您知道宫腔镜吗?

 子宫输卵管开口

山东中医药大学附属医院中西医结合生殖与遗传中心张良

                                     多发性子宫内膜息肉

1.什么宫腔镜

宫腔镜是一种纤维光源内窥镜,可用于不孕原因的诊断,子宫腔内病变的诊断、治疗和随访。宫腔镜不仅能确定病灶存在的部位、大小、外观和范围,且能对病灶表面的组织结构进行细致的观察,并在直视下取材或定位刮宫,清除病灶,大大提高了对宫腔内疾病诊断的准确性,更新、发展和弥补了传统诊疗方法的不足。

 

2.宫腔镜治疗疾病的种类

不孕症的检查、异常阴道出血、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉、试管婴儿移植前评估、复发性自然流产、宫内节育环和流产后胚胎组织残留、子宫畸形矫正等。

 

3.如果您有以下情况,可以通过宫腔镜治疗:

1、异常子宫出血:月经过多、月经过频、经期过长、不规则子宫出血等;

2、不孕症和反复自然流产:探查宫腔内微小病变,并予以矫正;

3、输卵管近端阻塞:宫腔镜下子宫输卵管插管;

4、粘膜下子宫肌瘤、子宫内膜息肉;

5、诊断并治疗宫腔粘连;

6、试管婴儿移植前评估:移植前评估子宫内膜,提高受孕几率;

7、宫内节育器及宫内异物定位;

8、诊断早期子宫内膜癌、子宫颈癌及其癌前病变者,应用宫腔镜检查、定位活检结合组织病变。

 

4.如果您有以下情况,则不能或暂时不能做宫腔镜:

     1、活动性子宫出血(少量出血或特殊指征者例外)
     2、急性或亚急性生殖道感染者
     3、近期有子宫穿孔或子宫手术史者(3个月内)
     4、早孕希望继续妊娠者。
     5、宫颈恶性肿瘤。
     6、生殖道结核,未经适当抗结核治疗者。
     7、宫腔过度狭小或宫颈过窄、过硬者。
     8、严重心、肺、肝、肾等脏器疾患,代谢性酸中毒等难以承受手术者。
     9、术前测口腔体温不低于37.5℃者。

    10、血液病无后续治疗措施等。

 

        宫、腹腔镜联合手术对诊断和治疗女性不孕症有重要的作用,对改善女性生殖环境、提高子宫对胚胎的容受性有积极的作用

张良
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