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张立华 三甲
张立华 主任医师
郑州大学第三附属医院 泌尿外科

我院成功为1月大肾积水患儿实施 腹腔镜下肾盂输尿管成形术

腹腔镜技术作为一种微创的手术方式,它的出现是外科手术学的重大进步。目前腹腔镜几乎可以解决小儿大部分泌尿及生殖系统疾患,如隐睾、精索静脉曲张、重复肾畸形、肾发育不良及肾积水等。腹腔镜在小儿外科领域应用具有较大的优势:(1)创伤小、恢复快;(2)切口小,美观,几乎不影响患儿身心发育;(3)视野清晰,操作精细;(4)观察全面;(5)可以显露开放手术探查不到的部位;(6)对腹腔内脏器干扰少,术后并发症少;(7)可以留取资料,便于交流。郑州大学第三附属医院泌尿外科张立华

其中,小儿肾积水行腹腔镜下肾盂输尿管成形术,因操作难度大,技术要求高,代表着目前小儿泌尿外科腹腔镜手术的较高水平,应用前景广阔。最近,郑州大学大三附属医院泌尿外科张立华成功为1月大患儿实施腹腔镜下右侧肾盂输尿管成形术。

患儿某,因母亲孕检发现患儿右肾积水,肾实质菲薄,多次复查泌尿系彩超示肾积水加重,以“右侧肾积水”收入我科。入院后泌尿外科张立华主任及郭丙涛医师对患儿经过详细体格检查B超、IVP CTU等辅助检查,发现该患儿左肾重度积水,卵圆孔未闭。鉴于患儿年龄较小,肾积水较重,而手术是唯一治疗方法,传统的方法是开放手术行肾盂成形术,患儿恢复慢,创伤大,瘢痕大。为了最大减少患儿创伤,使患儿更好地恢复,经科室讨论决定采用腹腔镜下肾盂输尿管成形术,术前张立华主任为患儿制定了完善的手术方案和急救预案。手术当日,在麻醉及护理团队的共同配合下,张主任为患儿成功实施了腹腔镜下肾盂输尿管成形术,手术顺利,术后安全返回病房。目前患儿恢复良好,现已康复出院

腹腔镜下肾盂成形术是小儿泌尿外科难度较高的手术,尤其是为新生儿实施该手术,对临床医师、小儿麻醉等有较高的要求,该项手术的成功实施,标志着郑州大学三附属医院泌尿外科在小儿腹腔镜技术上的新高度,达到国内先进水平。 

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张立华
张立华 主任医师
郑州大学第三附属医院 泌尿外科
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