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儿童腺样体肥大怎么办?

张立强 主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科
2009-06-08 15680人已读
张立强 主任医师
山东大学齐鲁医院
患者:我儿子今年四岁,是过敏体质,一岁七个月的时候身上起了很多荨麻疹,在我们潍坊市人民医院查血,查出对牛奶鸡蛋和海鲜类食品过敏,后来,不吃这些东西后,逐渐好转,但现在仍然不能吃这些东西,二岁多的时候晚上睡觉中间有间隔,早上起床和晚上睡觉的时候鼻子很痒,打喷屉,流青鼻子水,晚上睡觉经常会因为鼻子堵气在床上睡不塌实,还磨牙,我给他吃钙片和肠虫清后,还是磨牙,后来到潍坊人民医院耳鼻喉科检查,说是过敏性鼻炎,给了些喷剂和酮替芬口服液,但未见好转,之后也复诊过,但都不好转,后来就有了哮喘,医生说是鼻炎引起的,后来也用过很多像德众的喷鼻剂,西米替西类的药,没见好转,鼻炎贴也用过,也不见了转,前二天因为肺炎住进县人民医院,那里的耳鼻喉医生说儿子扁桃体有些大,又做了个CT,查出腺样体大,建议手术切除扁桃体和腺样体,我现在非常想知道,我儿子的这些症状是不是因为腺样体造成的,他经常感冒,而且一感冒就是支气管炎,严重了就会哮喘或者肺炎,上个月五一的时候刚打了八天针,这个月也是打了八天针,还有,做这种手术必须扁桃体和腺样体都切除吗,全麻对孩子影响大不大,还是没有影响,再就是这种手术四岁做是不是孩子太小了,有保守治疗的方法吗?希望能及时得到你的回复,焦急的家长 扁桃体扁桃体扁桃体和腺样体山东大学齐鲁医院耳鼻咽喉科张立强
齐鲁医院耳鼻喉科张立强:如果睡眠时鼻腔不通畅,可能是由于过敏鼻炎导致的鼻粘膜水肿和腺样体肥大引起的后鼻孔阻塞引起。必须引起重视。可给孩子用辅舒良喷鼻。如治疗2周左右,鼻塞改善不明显,则考虑腺样体肥大引起的鼻塞。需切除腺样体。如睡眠时有打鼾或睡眠不安稳,则最好将扁桃体一并切除。四岁的孩子做这种手术年龄正合适,全麻很安全。但如果孩子哮喘控制不稳定,则全麻过程可诱发哮喘发作,有一定风险。建议控制哮喘后接受全麻下鼻内镜下腺样体切除和扁桃体切除术。
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张立强 主任医师

山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科

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