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原创 辅食添加的重要性

张莉 主治医师 山东省千佛山医院 儿童保健科
2016-06-27 1181人已读
张莉 主治医师
山东省千佛山医院

随着宝宝月龄的增加,有些宝宝在4~6个月时单纯母乳和配方奶喂养,已经不能满足其生长发育的需要。这个月龄的宝宝看到大人吃饭时想吃,对各种食物的不同味道和颜色会很感兴趣,他(她)的神经肌肉功能已经能开始适应使用小勺、杯子喂食,逐渐能咀嚼和吞咽非液体食物。胃肠道功能渐趋完善,各种消化酶发育成熟,如淀粉酶在4个月才发育成熟,消化和吸收各种营养物质的能力迅速增加,肾脏处理高渗透压负荷的能力也不断提高,适合添加补充食品——即辅食,来满足宝宝生长发育的需要,有助于宝宝向进食固体食物为主的过程转换。若没有及时合理的添加辅食,可能会对宝宝的生长发育造成一些不利影响,主要有以下几个方面:
各种微量营养素缺乏:母乳虽然是宝宝最佳的天然食品,但母乳也存在其不足之处。母乳中所含的一些宝宝所需的营养素不足:如每1000ml母乳中(每日母乳的分泌量多在650~850ml之间,多不能达到每日1000ml以上)只有维生素B1 0.1mg,而宝宝每日需要0.3~0.4mg;每1000ml母乳含烟酸1mg,而宝宝每日需要4~8mg;维生素C的含量也随母乳的饮食中含量而变动,多数不能满足宝宝每日的需要量;维生素D的含量在母乳中含量很低,这是纯母乳喂养的宝宝应额外补充维生素D的原因;此外,母乳中铁的含量不足,如1000ml母乳中含铁1mg,而宝宝每日需铁量至少6~10mg,因此到4~6个月时宝宝的铁储备往往已经耗竭,容易出现缺铁性贫血。因此喂母乳的宝宝必须通过摄入各种补充食品来增加母乳中不足的营养素。否则很容易出现缺铁性贫血等各种微量营养素的缺乏。
生长迟缓:随着宝宝逐渐长大,宝宝对摄入的能量及三大类营养物质(蛋白质、脂肪、碳水化合物)的量都要逐渐增加,才能满足其生长发育的需要。一般来说,宝宝每增加1kg的体重,每日的奶的需要量会增加120-150ml,但母乳的分泌总量有时不能随之增加,且某些营养素的成分反而下降。根据英国的研究,每日分泌母乳800ml,只能满足3~4个月宝宝的热量需要,只有母乳的分泌量达每天1000ml者才能维持宝宝的需要量到6个月。因此,不是所有的妈妈都可以纯母乳喂养到6个月,4~6个月期间应根据宝宝每个月的体重增长情况(每个月体重增长500~600g)判断母乳的量是否足够宝宝目前的生长需要,如果宝宝体重增长缓慢,除了提醒妈妈注意营养均衡保证奶量之外,可以适时的添加辅食,在不影响原来的奶量的前提下,辅食可以多提供一部分能量,满足宝宝生长所需。如果宝宝纯母乳喂养期间体重增加很好,可以纯母乳喂养到6个月。
断奶后不能适应固体食物:随着婴儿年龄增加,乳牙逐渐萌出,胃肠功能逐渐成熟,婴儿饮食就要从流质过渡到半流质、半固体、固体食物,最后逐渐接近成人饭食。所以,在断奶前后必须为宝宝准备好适合不同年龄的补充食品,否则宝宝就不能适应从吃奶到吃固体食物的较大的膳食改变,易引起消化不良、消化功能紊乱等问题。
口腔功能差,语言发育迟缓:通过及时合理的添加不同质地的辅食,才能通过口腔的搅拌、咀嚼和吞咽动作存进口腔运动和语言的发育。如果辅食添加过晚或者一直吃泥糊状食物,宝宝的口腔功能差(不会咀嚼,吃饭含在嘴里不咽,吃固体食物恶心,往外吐,流涎等),进而也影响宝宝的语言发育。
本文系张莉医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。

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