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张莉芸 主任医师教授 山西大医院 风湿免疫科

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张莉芸 主任医师 教授
山西大医院 风湿免疫科

抗双链DNA抗体的临床意义是什么?

发表于 2017-01-12
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抗dsDNA抗体主要见于SLE,是目前公认的SLE高度特异性抗体,被列为SLE诊断标准之一。抗dsDNA抗体在SLE中阳性率为60%-90%。活动期SLE(肾型或非肾型)的阳性率为80%-100%,非活动期SLE的阳性率低于30%。在未治疗的SLE患者中,抗dsDNA抗体的诊断特异性为90%,敏感性为70%,此抗体高效价阳性者90%以上为活动期SLE患者,而在非SLE患者和正常人则多为阴性。有时其他结缔组织病患者抗dsDNA抗体也可阳性,如干燥综合征、药物性狼疮、混合性结缔组织病等,但阳性率低,一般低于10%。抗体效价也较低。抗dsDNA抗体与SLE疾病活动性关系密切,其抗体效价随疾病的活动与缓解而升降。血清抗dsDNA抗体水平升高,提示疾病复发。血清抗dsDNA抗体呈升高水平,同时伴低补体时,提示发生狼疮性肾炎的危险性大。SLE缓解期其血清抗dsNA抗体水平降低甚至转阴。因此,抗dsDNA抗体常被作为SLE活动的指标,可用于监视SLE病情变化、SLE疾病活动期判断、药物治疗效果观察等。山西大医院风湿免疫科张莉芸

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