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原创 斑秃常用的局部治疗方法有哪些?

张佩莲 主任医师 云南省中医医院 皮肤科
2020-03-15 141人已读
张佩莲 主任医师
云南省中医医院
  1. 外用药物糖皮质激素,外用糖皮质激素是轻中度斑秃 的主要外用药物。常用药物包括卤米松、糠酸莫米松及丙酸氯倍他索等强效或超强效外用糖皮质激素,用于脱发部位,每日 1~2 次。可联合点阵激光促进药物透皮吸收,显著提高疗效,对于面积较大的重度斑秃 ,还可以使用强效糖皮质激素乳膏封包治疗。如果治疗 3~4 个月后仍未见疗效,应调整治疗方案。外用糖皮质激素不良反应主要为皮肤萎缩变薄、毛细血管扩张、毛囊炎及色素减退等,停药后大部分可缓解。糖皮质激素封包治疗期间应监测眼压,警惕青光眼的发生。云南省中医医院皮肤科张佩莲

  2. 局部注射糖皮质激素,常用的药物有复方倍他米松注射液和曲安奈德注射液,也可以联合点阵激光后立即涂抹糖皮质激素药液封包15~20分钟促进药物透皮吸收,减少副作用。又能提高疗效,一般复方倍他米松注射液3~4周一次,曲安奈德注射液每 2~3 周 1 次,可重复数次,如 3 个月内仍无毛发生长,即应停止注射。不良反应主要为局部皮肤萎缩、毛囊炎及色素减退等,大部分可自行缓解。

  3. 外用米诺地尔 适用于稳定期及脱发面积较小的 AA 患者,常需与其他治疗联合应用,避免单用于进展期 AA。外用米诺地尔浓度一般为 2%和 5%。5%治疗效果可能更好,但不良反应相对更多见。不良反应主要是局部刺激和多毛,停药后可自行恢复,偶见过敏反应。

  4. 外用中药制剂,市售的有域发生发液,我院的生发酊,效果也不错。 

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张佩莲 主任医师

云南省中医医院 皮肤科

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