放射剂量对小细胞肺癌放化疗后生存期的影响

放射剂量对小细胞肺癌放化疗后生存期的影响。山东省肿瘤医院呼吸内科张品良

目的：

不是所有的小细胞肺癌患者都能很好地耐受放化疗。为助于放化疗方案更好地个体化，本研究比较了两种放疗剂量和10个生存特征。

患者和方法：

在接受放化疗的71例小细胞肺癌患者中，放疗剂量给予等效剂量2 Gy/f（EQD2：＜56对≥56 Gy）加10个特征，即性别、年龄、Karnofsky评分、T分类，N分类、肿瘤分期、吸烟包年，放疗期间吸烟，呼吸功能不全以及放疗前的血红蛋白，进行生存评估。

结果：

多因素分析发现，EQD2 ≥56 Gy（P = 0.003）、女性（P = 0.029）、Karnofsky评分＞70（P＜0.001）、病变非常局限（P = 0.043）和放疗前血红蛋白≥12g/L（P = 0.044）与较好的生存显著相关。

结论：

本研究发现了小细胞肺癌放化疗后几个独立的生存预测因子。放疗量≥56 Gy比较低剂量生存更好。