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男性包皮环切是包皮龟头炎的一种“外科疫苗”

张强 主治医师 中国中医科学院西苑医院 男科
2009-06-15 9985人已读
张强 主治医师
中国中医科学院西苑医院

   在男性生殖器中,包茎、包皮过长比较普遍。包皮未环切前,包皮分泌物积聚在包皮下形成包皮垢或者包皮结石,从而引发感染,诱发局部炎症。另外,包皮在温暖潮湿的环境下,有利于多种微生物(包括细菌和病毒等)的存活与繁殖,造成包皮垢的滞留。对男性来说,包皮垢的慢性刺激和包皮茎头炎的反复发作是阴茎癌的重要诱因。流行病学研究表明,广泛进行男性包皮环切的穆斯林国家和犹太教国家以色列,龟头炎和阴茎癌的发生率比未进行包皮环切的人群低几十倍,而包茎包皮过长,患者的发生率会远远高于正常人。有学者认为,能引起前列腺慢性炎症的性传播病原体与前列腺癌的发生有关,包皮环切能减少这些病原体的感染,从而降低前列腺癌的发生率。因此,在婴幼儿期和未成年期进行包皮环切能有效预防阴茎龟头炎、包支炎、包茎和包茎嵌顿的发生,从而减少阴茎癌和前列腺癌的发生。男性包皮环切可称之为包皮龟头炎的“外科疫苗”。 中国中医科学院西苑医院男科张强

  包皮环切后,易于保持生殖器的卫生,减少包皮龟头炎和尿路感染的发生,而且也大大减少了多种性传播病原体通过男性生殖道感染。最近医学研究证明,包皮过长与艾滋病易感染有关。包皮环切术可以降低经阴道性交艾滋病感染率的55%-76%,美国CDC认为包皮环切能显著降低非洲男性艾滋病感染率。一些报道还指出,包茎或包皮过长也可诱发女性性伴侣的宫颈炎甚至宫颈癌。因此包皮环切能够显著降低这些病原体对男女生殖道的感染,减少女方宫颈癌的发生率。近些年来,多项大规模随机对照临床试验都证明,成年男性包皮环切能有效减少艾滋病病毒、人类乳头瘤病毒和2型单纯疱疹病毒的性传播。

    故此,我们提倡将推广男性包皮环切应该作为包皮龟头炎、阴茎癌、艾滋病等性传播疾病预防的重要措施之一。男性包皮环切不仅是包皮龟头炎的“外科疫苗”,也是艾滋病预防和生殖健康的“外科疫苗”。但是,医学专家透露,目前全球约有60%以上的适龄男性没有进行过包皮环切手术。目前,在我国做过包皮环切的男性不足5%,也就是说还有95%的适龄男性没有做过包皮环切。世界卫生组织和联合国艾滋病规划署发表了一系列关于推广男性包皮环切的文件。男性包皮环切是花费少,效益高,十分安全的小手术,一生中只要做一次。它不仅仅在预防艾滋病等性传播疾病方面有效,而且在预防婴幼儿和老年人的尿路感染,预防生殖系统肿瘤以及该少生殖器卫生等方面也很有效。

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