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张庆彬
张庆彬 副主任医师
好大夫工作室 心理咨询科

儿童常见心理——自慰

    1912年在维也纳举行的心理分析学术研讨会上,弗洛伊德提出了石破天惊的理论,他认为孩子们也有自慰的行为。读者可以想象当时弗洛伊德的理论怎样引起在场人士的震惊、哗然。孩子们不再是纯洁的天使,而是“多种形式的小邪魔”,会寻找各种形态的乐趣,再引用弗洛伊德的说法:“孩子们在吸引他人的欲念的影响下,可能发挥惊人的想象空间。”好大夫工作室心理咨询科张庆彬

    事实上,孩子们的自慰并不污秽或是邪恶,而是孩子们情欲发展的重要阶段之一,孩子就是从自慰开始发展往后的性经验。孩子的自慰分为三个阶段。

    第一阶段的自慰是在婴儿时期,也就是吃母乳的时期。有些爱抚宝宝的动作,以及某些擦拭身体的动作(尤其是擦拭生殖器官),具有色欲的色彩,如此的动作引发了孩子们感官方面的乐趣,使他们想重复如此的动作,因此宝宝几乎是在不自觉的情况下靠紧大腿,以手自摸或压按身体。

    第二阶段的自慰约从3岁开始一直到6岁为止。这个阶段的自慰是身体的触摸,借此发现并主宰自己的身体,确认自己的性别。在这个年纪之前,孩子们心理上知道自己的性别,而现在他们要从纸上谈兵进入实际操作,小男孩要验证自己的确是男生,而小女孩要验证自己是女生。小男孩和小女孩会探索自己身体的不同部位,经过综合整理,了解自己身体的整个结构。如果说孩子们是以咬来探索这个世界,那么他们是借着触摸自己身体的各个部位(尤其是性器官部分)来肯定自己的性别认同。除此之外,触摸身体的各个部位令孩子们感到无比的兴奋。孩子们就是由此发现了有些器官具有情趣,不过这个阶段仍属于自我色欲的乐趣,完全以自己为中心,自我满足。

    如果说孩子们是以咬来探索这个世界,那么他们是借着触摸自己身体的各个部位(尤其是性器官部分)来肯定自己的性别认同。

    私密的活动  

    柏诺6岁,上小学一年级。他在学校表现不错,梦想是成为一名足球运动员。当他的父母告诉他将要有一个小弟弟或小妹妹了,他显得非常开心。然而,热爱足球的柏诺开始把足球朝妈妈的大肚子射门,令妈妈担心这对肚子里的孩子会有不好的影响。如今宝宝已经8个月大了,柏诺试着和小弟弟玩,但常是不了了之。有一天爸爸发现柏诺使劲地摇着弟弟,因此臭骂了他一顿。

    柏诺的爸爸以前和自己哥哥的关系非常不好,到现在还是没有改善。而柏诺的妈妈小时候因为姐姐嫉妒爸爸妈妈特别疼爱她而常找她麻烦。兄弟姐妹之间的争宠似乎是这个家庭沉重的阴影,而柏诺的爸爸妈妈把这不快乐的过去投射在柏诺身上。以柏诺的例子来看,如果他感到罪恶和焦虑(可能受到爸爸妈妈的影响,仿佛他和弟弟的关系不好),而对弟弟有敌意,在我看来是很寻常的。然而,柏诺的弟弟8个月了还继续吃母乳,他的妈妈甚至表示还要继续喂母乳直至冬天结束,以便让小弟弟的抵抗力更好。令我感到好奇的是,柏诺在爸爸妈妈面前会拿着熊宝宝自慰,爸爸骂了他,但是妈妈一句话也没说。他的妈妈后来告诉我,她小时候曾遭一位叔叔上下其手,因此她不知如何和儿子谈自慰的事,因为直接谈仿佛会侵犯儿子。

    如果说自慰是每个孩子性别发展道路上一个重要的阶段,那么它就必须是隐秘的。

    如果说自慰是每个孩子性别发展道路上一个重要的阶段,那么它就必须是隐秘的。倒不是让孩子对自慰心生罪恶感,而是让孩子了解到自己是身体的主人,可以自行探索,不需要他人。因此我们可以看到,自慰是孩子性发展过程重要的一步,而且也代表着孩子们对自己身体的隐私观念的第一步:孩子的身体从此不完全是爸爸妈妈的“管辖”范围,在此之前爸爸妈妈帮忙洗澡、换衣服,但今后孩子要开始当自己身体的主人。通常孩子会在这个年纪开始要求有一点隐私权,坚持自己穿衣服、洗澡,拒绝在海滩上袒胸露背。

    尽管柏诺开始进入情欲开窍的潜伏期,但任何孩子像柏诺一样在爸爸妈妈面前自慰,的确有必要去看医师诊断。如果柏诺还继续自慰,而且有挑衅的意思,那表示他想借此“放电”给妈妈,以引起她的注意。仍喂母乳的妈妈和柏诺的小弟弟正处于色欲期,这令柏诺不想长大,想回到小时候。他的弟弟(其实已经不能算是小婴儿了)现在所能享受的乐趣,柏诺都不能再享有,因此为了重温小时候吃奶所享有的乐趣,柏诺就索性拿着熊宝宝自慰。或许如果柏诺的妈妈马上为弟弟断奶,柏诺的情况会有所改善。但在弟弟正式断奶之前,我觉得柏诺的爸爸应试着亲近柏诺,可以借着玩足球,让父子之间感情融洽,让这个家庭的结构暂时成为两对,也就是妈妈和小弟弟、爸爸和柏诺,让柏诺了解长大有好处。

    当自慰在光天化日之下进行,有“爱现”的意味,那就是一种病征。在这种情况下,自慰常是内在发展失衡的表征,借此表达内心深处的不安,以及认同未明确的困扰。就像是一个孩子到了八九岁还继续自慰,仿佛之前从没有机会探索自己的身体。八九岁这个年纪应该开始朝外发展不同形式的探索,而自慰是一种自我刺激、自我色欲的表现,寻求过去的情感和刺激(退化的表现)。过了这个年纪还继续自慰,表示有社会群体适应的困扰或和他人相处有问题。当我们无法与自我建立关系时,也就无法和他人建立关系。

    学习尊重私密  

    朱丽叶是个身心发展平衡的5岁小女孩,但自从小弟弟出生后,她就拒绝听话,无论是在学校或是在家里,老是惹爸爸妈妈和老师生气。更糟的是,她经常在大庭广众之下自慰。

    朱丽叶的外婆得了“强迫性神经官能症”,她一天到晚洗澡,这还不够,当她带朱丽叶时还要时不时帮朱丽叶洗澡。她不仅要求朱丽叶吃饭前一定要把手洗干净,而且当朱丽叶上完厕所,外婆一定以肥皂帮她清洗下体,仿佛上完大小号如果没有这么做是有违卫生习惯的。

    朱丽叶的外婆不尊重朱丽叶身体的私密权,可以部分地解释朱丽叶奇怪的行为,大人如此对待她的身体,使她无法明白身体属于她自己,因此她不懂得身体私密权。不过经过几次谈话,我个人认为朱丽叶会自慰,问题根源在于她和爸爸的关系。在弟弟出生之前,爸爸和朱丽叶很亲,但自从弟弟出生后,爸爸把所有的注意力转到弟弟身上,而且还要朱丽叶照顾弟弟、要听话、要表现出自己是个大孩子等(许多父母对老大的要求)。朱丽叶和爸爸之间亲近的关系不见了,爸爸要求她表现得像个小妈妈,他只顾小婴儿而漠视了她。朱丽叶失去了和爸爸亲近的机会,不仅在心理上受创,在身体上(爸爸不再抱她、亲她)也受冷落,因此想借着自慰,而且是在大庭广众之下的自我色欲行为,重拾过去和爸爸之间的亲密关系和爱(如今爸爸的爱转移了目标)。

    朱丽叶夹在外婆(拼命把她洗得干干净净)和爸爸(冷落了她)之间,无法明白自己才是自己身体的主人,别人无权侵犯过问。或许应该暂时不让外婆照顾朱丽叶,因为外婆会忍不住洗个半天。至于朱丽叶的爸爸,应该送女儿礼物、带她到餐厅去吃饭,让她感到自己是爸爸的掌上明珠,也只有在被爱中,朱丽叶才能建构自我。

    人际关系失调的现象  

    艾洛蒂5岁,在幼儿园表现不错,跟班上小朋友处得很好,融入了团体生活。然而,她居然会在爸爸妈妈面前自慰,而且经常在和爸爸妈妈一起看卡通录像带时自慰。艾洛蒂的父母可说是模范父母,绝不让孩子独自看任何影片,艾洛蒂的爸爸甚至很骄傲地告诉我,“狮子王”他看过不下10次了。艾洛蒂的爸爸妈妈的确是好爸爸好妈妈,但是可能缺乏一点想象力,即帮女儿设计一些游戏或是安排一些有趣的活动。5岁的艾洛蒂处于恋父(母)时期的末期,因此无论是在智力上或是团体生活方式上都需要具有教育意味的刺激。因为没有外来的刺激,艾洛蒂觉得无聊,所以只好自行刺激,引起大人的注意。她以退化的行为——很矛盾的方式向爸爸妈妈表示自己长大了,想学习新鲜的事物。电视会带来一种负面影响,但是大家对此似乎认识得不够多,不管有什么好的理由,当我们把小朋友放在电视机前面,紧凑的视觉感受很容易让孩子对任何事很快就感到无聊。

    一位4岁半的小女孩曾两次被送到急诊室急救,因为她把芭比娃娃塞到阴道口里。小女孩被问到为什么会总这么做,她解释说:“娃娃会进到我的肚子里,之后再出来。她出生了,我会好好照顾娃娃,因为我是好妈妈。”小女孩的故事令人既感动又感伤,恰好显示了不同的性别有不同的自慰方式。即使弗洛伊德认为阴蒂几乎是男性化的器官,但是基本上来说,女性的性器官是隐于内,男性的性器官是形于外的。弗洛伊德把汉斯所说的“尿尿”诠释为“射精”,然而小女孩却无法看到自己的性器官,她只能感受到阴蒂的存在,对阴道口并不清楚,一直要到7岁左右才开始知道阴道口这回事。但是这个“口”仍是个虚拟的口,因为看不见,因此有些小女孩会试着找这个口的正确位置,比如用一只手指插入,或是像上述被送医急救的小女孩那样拿东西塞入阴道口。

    这位被两次送医急救的小女孩,有位长年生病、冷漠的母亲,因此小女孩无法和妈妈建立亲密的母女关系。自慰显然是缺乏爱和良好关系的征兆。小女孩缺乏爱的关怀,于是重演象征性的出生,以便创造出一个较符合她期望的母亲形象,这个故事已超出自慰“正常”的范围,因此令我们感到震惊。值得一提的是,这个年纪的小朋友还不懂所谓的“插入或是被插入”,他们只是在性器官的外围和周边探索,以触摸或摩擦来寻找乐趣,比如说拿着填充玩具紧紧地夹着,或是跨骑在狗背上等。当自慰不再局限于摸摸碰碰,而是真的有“插入”的动作,总会令父母很担心,尤其是担心女儿会伤了自己,破了处女膜。幸好类似的例子很罕见,不过对于孩子自慰的情况,为人父母者必须审慎观察,必要时最好找医师咨询。

    依拉勒和爸爸妈妈、弟弟住在一起,他的爸爸有一条腿被截肢。依拉勒患有初期幼童自闭症。那阵子我固定花一整天时间待在有自闭症儿童的家中,以便更清楚地了解这些自闭症小孩的生活起居,以及家人亲友面对自闭儿的反应。我就是在这种情况下遇见了依拉勒。

    依拉勒没有办法好好静下来两秒钟,他在饭桌前扭来扭去,用手抓食物吃,不然就是去喝水龙头的水,再全部吐出来,把地上弄得脏兮兮的。他对待弟弟十分粗暴,甚至会下手不知轻重地拍打弟弟的脸颊。他还经常跑到窗前,猛力地摇着窗棂,好似想把窗棂拆下来以便逃跑。他曾经用另一种方法逃跑过一次,后来有人通报看见他裸着身子在马赛北部的高速公路上,边跑边大声喊着没人能懂的话,因此造成一些车祸意外。

    依拉勒经常不停地手淫,捉着他妈妈的脚摩擦他的“鸡鸡”,如果妈妈拒绝,他就会暴跳如雷,猛力打他父亲被截肢的腿。

    自闭症孩童一直处于混乱的肢体语言关系中。依拉勒的种种行为如咬人、扯头发、嗅闻父母亲等,都属于性发展仍停滞于原始状态的一些征兆。他手淫的行为也属于上述征兆的一种。一个小男孩在母亲面前手淫或是脱得光光的,或是小女孩不停地以自己的身体摩擦着爸爸的大腿,均显示其性发展的停滞落后。无论是男孩或女孩,因为无法离开父母亲,而与母亲或父亲处于一种“乱伦”的行为模式。在我看来,依拉勒手淫是想和母亲沟通、亲近的一种方法:拿他人肢体的一部分手淫,依拉勒的例子中是以母亲的脚,事实上是对照父亲被截去的脚,父亲被截肢造成他怕被去势的恐惧心理。手淫显示他心理发展的一些障碍,但也表露他在寻求自己与所认知的外在世界的关系。

    自闭症孩童手淫的现象会一直持续,有时甚至一直到成年。性心理发展健全的小孩通常在六或七岁就不会再自慰,因为到了这个年纪他们已经明白且适应自己的性别,确定自己是小女生或是小男生,走出了儿童期对性的好奇,迈向另一段对性的探索。

    青春发育期是自慰的第三个阶段。此阶段的?密性更高(偷偷摸摸,深怕被人撞个正着),而且相较于小时候的自慰,此阶段更具行动性。在儿童期,自慰的时候心里会想:“我有个小鸟,这是我的小鸟。”而到了青少年期,自慰时心里想的是:“我可以用我的小鸟做什么?”儿童期的自慰属于感官接触(这个阶段自慰的目的也是在寻求感官的乐趣),而青少年时期的手淫“性”的成分已经很浓厚了,因为青少年身体各部位敏感带的性冲动已经潜伏在生殖器地带(独特的色欲敏感区)。成年后我们多半喜欢先有前戏再真正性交,前戏的动作正是我们孩童时期的自慰,以及自慰所产生的快感,潜沉多年后在无意识而且毫无章法的情况下再度涌现。

    青少年时期的手淫是迈向真正性行为的准备动作。手淫是一个人唱独脚戏,是发现性的快感和性高潮的过渡时期,是为未来真正的性爱做准备。这对探索性的青少年而言是重要的发现。70%的青少年第一次射精是在手淫时发生。对处于青少年时期的男孩女孩来说,自慰手淫是在接触对方身体“两人乐”之前,以自己身体为中心“独乐乐”的性探索。手淫也可以让青少年以另一种方式探索自己的身体,了解自己的敏感地带,以及如何能让自己达到快感。手淫也让青少年幻想理想的恋情,营造浪漫的情节,证明自己能爱人,也可以被爱。

    青少年时的手淫可以平抚某些心里的焦虑,宣泄这时期常有的暴戾之气,然而有时却可能导致焦虑,尤其是男孩们,老是担心自己的阳具不够大,可能会影响到在床上的表现。

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