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原创 幽门螺杆菌Hp是什么?感染幽门螺旋杆菌因素有哪些?

张庆芳 副主任医师 广东省人民医院 消化内科
2019-09-14 1113人已读
张庆芳 副主任医师
广东省人民医院
Hp是什么

幽门螺杆菌Hp(Helicobacter pylori)是一种生活在胃内的微需氧革兰氏阴性杆菌。螺旋杆菌属螺菌科,有螺旋形菌体和数根带鞘鞭毛组成。1982年澳大利亚学者Marshall和Warren首先发现,并证明该菌会导致胃炎和消化性溃疡,因此赢得2005诺贝尔生理学及医学奖。

Hp感染的人多吗

非常不幸,Hp的感染率很高。
全球自然人感染率50%,儿童10-80%,发展中国家高于发达国家;我国成人感染率40-60%。

Hp是如何获得的

Hp可在人→人(主要通过口→口途径)间传播,可以将 Hp感染视为一种传染病。因此密切接触Hp感染者的唾液、呕吐物(例如接吻,共餐)都有可能受到传染。

影响Hp感染的因素有哪些

年龄、种族、性别、地理位置、社会经济状况都会影响Hp的感染率。社会经济状况,基础卫生设施、饮水安全、基本卫生保健缺乏、不良饮食习惯、过于拥挤的居住环境会增加Hp感染率。

Hp感染严重吗

Hp感染不存在是否严重之说。Hp检查数值的高低不能说明疾病是否严重。我国有约50%的人口患有Hp感染,绝大多数患者可与细菌共生共存。但是Hp感染可导致少数患者发生比较严重的疾病,例如消化性溃疡、上消化道出血、胃癌和胃 MALT 淋 巴 瘤等。

Hp感染是否需要治疗

虽然多数 Hp感染患者既无症状,最终也不发生消化性溃疡、胃癌和 胃 MALT 淋 巴瘤 等 严 重 疾 病,但 是 究 竟 谁 在Hp胃炎基础 上 最 终 发 生 严重 疾 病 难 以 预 测。根除 Hp可有效预防和治疗 Hp相关性消化不良、消化性溃疡,较大程度上预防胃癌发生。此外,Hp感染始终具有传染性,根除 Hp可 减 少 传 染 源。Hp 感染者应给予根除治疗。

我感染Hp,我的家人是否也需要做Hp相关检查

如前所诉,Hp是一种感染性疾病,有传染性。生活在一起的家人通过共餐等有可能相互传染,因此Hp感染有家庭聚集性。一名家庭成员感染Hp,其他家庭成员感染的几率较大,因此建议患者家属也做Hp相关检查。并且,建议已感染的家庭成员同时治疗,减少根除细菌后再感染几率。

吃完药后怎么办

根除幽门螺杆菌后需要检查是否根除成功。一般建议患者采用呼气试验的方法复查,复查的时间建议停用PPI(xx拉唑)至少2周,停用抗菌药(抗生素)至少4周后复查。因此临床医生会建议停药一月后返院复查,记得复查当日要空腹,不吃早餐。如果时间不适合,迟些复查也没有关系的。

有帮助
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张庆芳 副主任医师

广东省人民医院 消化内科

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