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医学科普

鼻出血的常见原因及预防-转载

发表者:张文 7792人已读

鼻出血是耳鼻咽喉科最常见的临床症状,可由鼻部疾病引起,也可由全身疾病所致。一般情况下,局部原因引起的鼻出血多为单侧,全身性疾病引起者可多见双侧或者交替性鼻出血现象。日常生活中,鼻腔出血量多少不一,轻者仅表现为涕中带血,重者可引起失血性休克。
鼻腔出血常因年龄、出血部位的不同,其特点存在有差异。儿童及青少年出血多位于鼻中隔前下方的易出血区(也称利特尔区);中老年的出血部位多在鼻腔的后段,出血量多且较凶猛,不易止血。
鼻出血的常见原因
局部原因主要有:
1、鼻部外伤。如鼻部挫伤、撕裂伤等使鼻腔出血,常合并有鼻骨、鼻中隔、鼻窦骨折等。挖鼻,用力擤鼻,也是引起鼻出血的常见原因。
2、鼻腔的炎症与感染。鼻腔和鼻窦各种特异性或非特异性炎症可使鼻粘膜血管破裂而致鼻出血。
3、鼻中隔病变。鼻中隔偏曲、糜烂、溃疡、穿孔等引起不同程度的鼻出血。
4、鼻部肿瘤。鼻、鼻窦和鼻咽部的良性及恶性肿瘤,侵犯血管可致鼻出血。鼻咽纤维血管瘤常常使鼻腔出血量较多。
全身原因主要有:
1、急性发热性传染病。如流感、出血热、麻疹、传染性肝炎等可引起鼻出血。
2、心血管疾病。如高血压、充血性心衰等可引起鼻出血。
3、血液系统疾病。如血友病、血小板减少性紫癜、白血病、再生性障碍贫血等,常表现双侧鼻腔持续性渗血,反复发生。
4、营养障碍和维生素缺乏。维生素C、维生素K、维生素P及钙缺乏等均可引起鼻出血。
5、其他如风湿热,慢性肝、肾疾病,磷、汞、砷等中毒,长期使用水杨酸类药物以及女性内分泌失调等,也可引起鼻出血。
鼻出血的预防
鼻出血以预防为主。少挖鼻,积极治疗鼻部疾病及相关的全身性疾病。
1、平时不要挖鼻。儿童和青少年60%鼻出血常因挖鼻引起。
2、保护鼻部,防止外伤。鼻子是呼吸系统的重要器官,凸显于面部,易受外力损伤致出血。尤其在进行球类运动时,要防止鼻部受伤。
3、有鼻部疾病者及时治疗。患有鼻炎、鼻窦炎,鼻中隔偏曲、鼻息肉及鼻部肿瘤者,及时看医生,进行治疗。
4、有鼻出血史者,尤其为时令性(如夏季和/或冬季)发作者,要注意工作和生活环境,避免高温、干燥及粉尘刺激。
5、鼻腔黏膜干燥时要增加液体的摄入。空气干燥时可采用加湿器,增加室内的相对湿度;也可给鼻腔黏膜涂用红霉素油膏或者食用的香油,以防止黏膜干燥后鼻部血管破裂出血。
6、有高血压、糖尿病、再生障碍性贫血、白血病等全身性疾病者,要积极治疗。血压高者及时服用降压药;有糖尿病者,在医生的指导下及时用降糖药;有血液系统疾病者,及时到医院诊治。
7、掌握鼻部简易止血法。对于出血量少,出血部位明确且靠前者,采取坐位或半卧位,用手指紧捏两侧鼻翼10~15分钟,并用冷水袋或湿毛巾敷前额和后颈。尽量控制喷嚏和咳嗽,控制不住的,咳嗽时捏紧鼻翼,打喷嚏时张开嘴,减少鼻腔压力,防止再次出血。也可用家庭常备用的呋麻滴鼻液滴鼻。如果出血较多,出血部位不明确者,及时到医院诊治。鼻部易出血时,禁用热水洗脸,头位尽量勿低于腰部。出血停止后,可用热水泡洗双足,睡眠时枕头宜高一些。
8、长期反复出血者可出现贫血貌。饮食宜进营养丰富的食物如鸡蛋、廋肉、红枣、黑木耳等。注意补充维生素,可常喝小米粥,多吃胡萝卜、西红柿、黄瓜、及苹果、梨,香蕉等水果;不偏食。少吃辛辣刺激性的食物。戒烟酒。
9、生活规律,注意劳逸结合,避免劳累。患有便秘者,养成定时排便的习惯,多食粗粮及含膳食纤维多的蔬菜,如芹菜、豆芽、韭菜等,以便刺激肠蠕动,防止便秘。
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发表于:2017-04-10 17:43

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