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张弦 三甲
张弦 主任医师
大连医科大学附属第二医院 肿瘤内科

为什么要“温柔”地对待慢性淋巴细胞白血病患者

什么是慢性淋巴细胞白血病? — 慢性淋巴细胞白血病(chronic lymphocytic leukemia, CLL)是一种通常情况下发展非常缓慢的血液系统癌症。

CLL在早期阶段通常不引起症状,患者可能不知道自己存在此病。许多时候,患者是在进行常规血液检测后被诊断为CLL。

CLL有什么症状? —最常见的症状有:感觉非常疲劳和虚弱;颈部、腋下或腹股沟区淋巴结肿大;比平常更易因感染而生病;发热、夜间大汗淋漓和非刻意的体重减轻。

如何治疗CLL? — 医生可通过不同方式来治疗CLL。如果CLL发展缓慢且没有造成任何症状,医生可能不会立即予以治疗。但是必须密切观察,直到出现症状或病情发展迅速,医生通常会进行治疗。大多数CLL患者会采取化疗。

治疗过程中需要注意什么? — 感染对慢性淋巴细胞白血病患者的临床病程有重大影响。除了治疗带来的免疫缺陷外,还因为CLL这一疾病本身有着潜在的免疫异常。

这种免疫异常体现在多方面,包括低丙种球蛋白血症、T细胞亚群异常、补体活性和中性粒细胞/单核细胞功能的缺陷。

怎么注意感染? 一 在CLL患者中,最常见的感染部位是呼吸道,其他黏膜部位也有可能,反复的感染很常见,一些霉菌和病毒也会“趁虚而入”。因此,勤换口罩、勤洗手、注意个人卫生是必要的。预防性治疗也应该提前进行。

尽管还没有明确年龄是感染的高危因素,但似乎老年患者中出现了更多的感染病例,而肾功能不全是另一个感染的诱发原因。

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温柔地对待CLL患者,如同宝宝一样

张弦
张弦 主任医师
大连医科大学附属第二医院 肿瘤内科
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