首页 我的

原创 影像学资料不是万能的没有是万万不能的

张西峰 主任医师 北京301医院 骨科
2013-10-06 2375人已读
张西峰 主任医师
北京301医院

——脊柱疾病患者外科治疗前必须三证齐全(X线、CT、核磁)

 

    医学上,影像可以反映真相,告诉我们脊柱退行性疾病的严重程度,其与我们的健康息息相关。

 

脊柱疾病方面三种影像学检查(X线、CT、核磁)方法各自的特点

 

    X线反映了人体大体骨骼系统的特点中国人民解放军总医院(301医院)骨科张西峰

 

    CT和核磁的广泛应用不能替代传统的脊柱X线检查。X线反映了脊柱的整体观,有无侧弯、侧弯的特点,有无脊柱不稳、滑脱等等,都不是CT和核磁的强项。因此X线检查,是三证中最基础的第一证。

 

    CT反映了骨质的细节特点

 

    退行性疾病中,椎管狭窄、椎间盘突出的性质,决定了手术方法的选择。加上二维、三维影像的应用,最大可能的提供了人体疾病的真相。

 

    核磁反映了软组织的细节

 

    有了可以反映骨质细节的CT,是否还有必要再进行核磁检查?答案是必须的!许多肿瘤性疾病的早期骨质并没有明显变化的时候,软组织的核素和核磁的影像学就已经发生了改变。因此核磁常常是反映疾病本质的利器,可以早期诊断肿瘤性和感染性疾病。成为脊柱疾病诊断和治疗的有力的工具。因此,有的患者进行了心脏支架、起搏器治疗后,无法实施核磁检查,是疾病诊断中很大的遗憾。所以聪明的患者进行内置物治疗时,要主动为一下医生,以后是否还能够进行核磁检查?以后大家进行内置物治疗时,建议大家尽量选择不影响核磁检查的项目。

 

    在优良影像学检查的基础上,加上有经验医生的诊断和治疗,许多患者可以获得优良的治疗结果。当然,影像也不是万能的。影像也可能产生误导的作用,必须在有临床经验医生的判断下,尽量避免影像对治疗产生误导。

 

    三证的费用大概在二千以内,一次脊柱的手术在一万至数十万之间,而这两千元是后面数十万的基础,如果为了省钱导致诊断不全面,将导致治疗方向的错误,导致后面数十万付之东流。可见影像学资料不是万能的,没有是万万不能的。

有帮助
期待更新

张西峰 主任医师

北京301医院 骨科

问医生 去挂号
由于相关规范,IOS用户暂不可在小程序订阅