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张修举 三甲
张修举 主治医师
中国中医科学院西苑医院 男科

别轻易扣上阳痿的帽子——手淫不能判定阳痿

正上大二的小杨,怀疑自己得了阳痿,向大夫咨询,称自己手淫的时候,阴茎很难勃起,为此羞愧难已,不敢去交往对象;在公司上班的小王,新婚不久,称自己自慰可以连续15分钟以上才射精,但是一和爱人做爱,做着做着阴茎很快就软了,为此小王很是苦恼,咨询医生这是阳痿么,但自己手淫非常好啊;自己经商的小李也有着类似的情况,手淫时阴茎勃起、射精都正常,但就是做爱时不射精,再怎么努力都没用,每次还得靠手淫完成射精,小李也是暗暗纳闷,手淫好好的,怎么做爱就不成哪。上述的病例中,有一个相似之处:两人均以手淫作为自己性功能正常与否的评估方法。哪么,手淫到底能否作为阳痿的判定方法哪?中国中医科学院西苑医院男科张修举

阳痿又称男性勃起障碍,指成年男子性交时,由于阴茎痿软不举,或举而不坚,或坚而不久,无法进行正常性生活的病证。由阳痿的定义,我们就能看出,判定一个人是否患有阳痿,需要以正常性生活的质量来衡量。手淫并不能作为判定方法。哪么,手淫为何不能作为阳痿与否的判定方法哪?

首先,要讲的是青春期手淫。当青少年切身体会到过度手淫的危害时,特别是明显意识到学习成绩下降、性功能减退与之关系密切时,往往十分着急,恨不得一下子痛改前非,却又难以抵御性冲动的诱惑,经常处于无法控制自己,又不断后悔自责的矛盾漩涡之中,此时,过度手淫不再单是身体问题,更多的是心理问题。在戒除手淫、难以戒除的循环中反复,极大地打击了青少年的自信、人格,使他们产生自责、后悔、抑郁、孤僻、烦躁、焦虑、紧张、恐惧、绝望等一系列心理问题。久而久之,真正的勃起功能受到心理影响而暂时被抑制,从而出现手淫时难以勃起的假象,并不一定是青少年真得出现了阳痿

其次,要讲的是成年依赖性手淫。尽管合理、适当的手淫是对身体健康并无伤害的,但由于手淫始终不是自然的性交方式,长期手淫可能会使部分人出现真实性交中不射精、勃起障碍的问题。度过青春期的成年人,开始有了真实的性经历,但有部分人尚未从手淫习惯中脱离出来,去适应真正的性交。

由于龟头粘膜神经较为敏感,当习惯了以手摩擦的方式刺激龟头粘膜进行手淫、射精后,随着时间的推移,龟头粘膜的神经敏感性渐渐减低,到最后发展到需要强力的摩擦刺激才能启动射精的出现。这样,当成年男性在进行真实的性交时,由于性交中无法提供手淫时强烈的摩擦,就出现了不射精,体验不到正常性交的愉快感觉。类似的原理,由于手淫时,手可以给阴茎持续、紧绷的刺激,而宽松的阴道、间断的抽插则难以实现对等效应,勃起的阴茎失去了刺激来源,从而出现了中途疲软的“阳痿”现象。

在此,建议青少年及成年人,如果出现了上述情况,不要慌忙地给自己戴上“阳痿”的帽子。此时,应积极就医,并逐步戒除手淫,纠正身体已经形成的病理性神经反射,重建正常的性生理反射。要坚信,手淫造成的“阳痿”一定可以克服。

张修举
张修举 主治医师
中国中医科学院西苑医院 男科
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