张雪培_好大夫在线
微信扫码

微信扫码关注医生

有问题随时问

综合推荐热度 4.6

在线服务满意度 暂无

在线问诊量 7343

左箭头 返回医生主页 门诊信息 患者投票 科普文章 患者问诊 临床经验 心意礼物 患友会
张雪培

张雪培

主任医师 教授
在线问诊 团队接诊 预约挂号 私人医生
左箭头 返回医生主页 门诊信息 患者投票 科普文章 患者问诊 临床经验 心意礼物 患友会

媒体报道

胡桃夹治疗获得突破

发表者:张雪培 4084人已读

泌尿外科治疗胡桃夹取得突破

 

胡桃夹综合症是泌尿外科的一种少见病,常见于青少年,病因是肠系膜上动脉和腹主动脉之间的夹角过于锐利,是走行于两者之间的左肾静受压血流回流障碍脉引起左肾出血,蛋白尿,左侧精索静脉曲张及失眠多梦等精神症状,严重影响了患者的正常活动和健康。另外还有一种类型为后胡桃夹更为罕见,左肾静脉走行于腹主动脉后方,位置深暴露困难,手术难度大。郑州大学第一附属医院泌尿外科张雪培

据泌尿外科张雪培教授介绍,胡桃夹综合症的治疗困难,传统的方法使用大血管外科的方法将肠系膜上动脉切断向上移位或者将左肾静脉切断向下移位,切口长,创伤巨大,手术并发症较多,而血管外科向肾静脉内放入支架的方法因为支架支撑力弱,支架容易移位等缺点也没有得到广泛应用。我院泌尿外科赵高贤教授于2006年发明了左肾静脉外支架方法,利用6~8CM人工血管纵行劈开后自血管外套入,人工血管外强力的支撑环对肾静脉起到了良好的保护作用,近年来将近20例患者的随访结果表明成功率接近90%,后来我院又采用经腹腔腹腔镜的方法进一步减少了创伤,但是腹腔入路需将脾脏胰腺结肠等向右移位,腹腔骚扰大,手术暴露困难。

 

为了进一步简化手术,服务患者,张雪培教授带领泌尿外科创新团队查阅了大量文献,制定出腹腔镜侧腹入路的手术方案,于201438日为一名来自三门峡的患者实施了手术。据主刀医生张雪培介绍,侧腹入路完全避开了腹部脏器,仅在侧腹部建立3~45MM~10MM的小孔,利用腹膜后的自然间隙将左肾静脉完全游离后套入支架,术中立竿见影,左肾静脉压迫当即解除。据介绍这种方法完全在血管外操作,在腹膜后操作不存在血管栓塞以及腹腔脏器损伤等并发症的可能,手术后不用长期口服抗凝药物,创伤小,患者术后第一天即可下床活动,经过文献检索该种手术入路国内外尚未见报道,有可能成为治疗胡桃夹综合症的一种理想方法。

本文为转载文章,如有侵权请联系作者删除。

问医生

图文问诊开始

预约就诊
×
分享到微信
打开微信“扫一扫”,即可分享该文章

发表于:2014-10-05 08:18

患者评价
  • 默认头像
    游** 2014-10-10

    存不存在长期风险,术后用不用吃药?

  • 默认头像
    游** 2014-10-09

    希望大家都健康!

张雪培大夫的信息

  • 感谢信: 0 感谢信 礼物: 0 礼物

网上咨询张雪培大夫

张雪培的咨询范围: 男科疾病请咨询男科医生。 腹腔镜或者达芬奇机器人微创手术:肾肿瘤根治或保肾手术,膀胱及前列腺根治,肾积水成形,盆底脱垂治疗 泌尿系统肿瘤的腹腔镜微创治疗:包括肾上腺肿瘤,肾癌,输尿管肿瘤,膀胱及前列腺肿瘤等; 经皮肾镜及输尿管软镜治疗复杂肾结石及输尿管结石; 肾积水的微创治疗; 男性前列腺增生肥大的微创腔镜治疗; 女性尿失禁盆底脱垂治疗; 各种膀胱扩大及尿流改道手术。 更多>>

咨询张雪培大夫