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张雪松 三甲
张雪松 主任医师
北京301医院 骨科

青少年脊柱侧弯常见问题解答

最近有很多患者家属在咨询并了解脊柱侧弯相关的问题。脊柱侧弯是好发于青少年并严重危害青少年身心健康的复杂脊柱畸形。由于该病涉及面广且过于专业化,往往普通患者不能理解。在这里,针对患者常见的一些问题,为大家答疑解惑。北京301医院骨科张雪松

1、  什么是脊柱侧弯?

正常人的脊柱从背面或前面看是直的,也就是说从上至下所有的脊柱棘突(可摸到的突起)成一条直线,如果脊柱向左或向右偏离了这条中轴线,并超过10°,即称为脊柱侧弯。从医学专业的角度确切的说,脊柱侧弯是指脊柱的一个或数个节节段在冠状面上偏离中线向侧方弯曲,形成带有弧度的脊柱畸形,通常伴有脊柱的旋转和矢状面上生理性前凸和后凸的增加或减少,是一种三维畸形。

2、  脊柱侧弯的原因是什么?

引起脊柱侧弯的原因很多,有不下数十种。不同的原因会引起不同类型的脊柱侧弯,其中包括先天性的、特发性的、神经肌肉性的。神经纤维瘤病、间质形成障碍、风湿性疾病、外伤性损伤、脊柱外瘢痕挛缩、骨软骨营养不良、脊柱骨感染、代谢性疾病、肿瘤、双下肢不等长等都可以导致脊柱侧弯。其中特发性脊柱侧弯占大多数。根据调查:特发性脊柱侧弯占95.77%、先天性占3.8%。特发性脊柱侧弯的发病机制具体尚不明确,但国外有专家认为具有遗传性。先天性脊柱侧弯的病因也不清楚,多数专家认为是胚胎发育异常所致,与遗传的关系尚不明确。

3、  脊柱侧弯是罕见病么?

脊柱侧弯在普通人看来是个“稀罕病”,但事实并非如此。由于患儿早期畸形并不明显,且无结构变化,易于矫正,加上发病病人多为未成年人,即使发现自身身体不适也不愿想父母诉说和寻求帮助,故病人早期畸形常被忽视。加上脊柱侧弯患者在心理上通常存在一定程度的自卑感,不愿轻易告知其他人甚至自己的亲人,因此脊柱侧弯在生活中常常不被太多人知晓,在老百姓眼里成了一种“稀罕病”。其实,在现实生活中脊柱侧弯并不少见。根据目前国内各种调查结果统计,我国该病的患病率为1%-2%。研究还表明,脊柱侧弯多见于儿童和青少年,其中60%-80%的病例发生在女孩中。

4、  脊柱侧弯不予治疗有哪些危害?

脊柱侧弯对患者的生理和心理都会造成相当大的危害。

首先,患者要面临的是身体变形、外观的影响,常常有双肩不等高、背部隆起、骨盆倾斜、胸廓畸形等。这些身体上的缺陷势必导致患者自卑、自闭等继发性心理障碍,甚至无法融入正常的社会生活。

其次,脊柱侧弯会影响年轻病人的正常生长发育,其中以胸廓变形最为突出,将严重影响心、肺功能的正常发育。

5、脊柱侧弯怎么治疗?

没有。目前对于脊柱侧弯来说,有效的治疗手段只有两种:支具治疗和手术治疗。另外,牵引、推拿、适当的进行体育运动如游泳、翻单杠等可作为支具治疗的辅助。目前研究表明:脊柱侧弯用药物治疗无效。

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