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张友波 三甲
张友波 主任医师
南通市妇幼保健医院 儿外科

摸不到睾丸就是隐睾吗?还要注意滑动睾丸和回缩睾丸!

我们知道隐睾就是睾丸没有降入阴囊内,所以有男宝宝的父母在孩子出生后要关心一下孩子的“蛋蛋”,看看他两侧的阴囊里是否都有“蛋蛋”安在,特别是如果一侧阴囊显得不那么饱满的话,更要仔细检查。南通市妇幼保健医院儿外科张友波

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细心的家长也会发现这样一种现象,孩子的蛋蛋有时在阴囊里,有时又跑到阴囊上方了。为什么会出现这种情况呢?睾丸上方与之相连的是精索,精索外面有一层肌肉叫“提睾肌”,当人体受到刺激时,提睾肌会产生收缩,这样就把睾丸提到阴囊上方去了,这被认为是一种生理现象,可以起到保护睾丸作用。这种睾丸就称之为“回缩睾丸”。

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很多正常的孩子在做超声检查时,超声报告为“隐睾”就是这个原因。因为超声检查时,受到超声探头的刺激,出现了“提睾反射”,提睾肌产生收缩,把睾丸上提到了阴囊上方的腹股沟位置。

回缩睾丸和隐睾不同,这种睾丸是能够被推入阴囊的。我们一手用指腹缓慢由上至下推压腹股沟,另一手在阴囊部由上至下触摸睾丸。如果能够把位于阴囊上方的睾丸牵入阴囊内,而且松手后睾丸能够停留在阴囊内,就是回缩睾丸。

回缩性睾丸,在大多数情况下睾丸都是在阴囊内的,只是在受到刺激时才上缩到阴囊上方,这种反射受雄激素调节,在孩子5-6岁时最为明显,到青春期时逐渐减轻。这种现象对孩子没有影响,不需要治疗。

与回缩睾丸类似的是“滑动睾丸”。滑动睾丸也能够将睾丸推入阴囊,但松手后睾丸就立刻缩回到腹股沟,不能在阴囊内停留。这种睾丸总是在阴囊上方,和隐睾类似,发育一样会受到影响,同样需要手术治疗。

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那么家长如何区别“回缩睾丸”与“滑动睾丸”呢?最好的办法就是在孩子熟睡时或者洗温水浴时进行观察,这时提睾肌放松,如果这时睾丸在阴囊内,孩子就没有问题。

总结一下,有三种情况在阴囊内摸不到睾丸:隐睾,回缩睾丸,滑动睾丸。

隐睾”的睾丸不能用手推到阴囊里面。

“回缩睾丸”能用手推到阴囊里面,松手后睾丸能够停留在阴囊内。

“滑动睾丸”也能用手推到阴囊里面,但是松手睾丸马上又缩回到阴囊上方。

隐睾,滑动睾丸需要治疗,回缩睾丸不需要治疗。

张友波
张友波 主任医师
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