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张月萍 三甲
张月萍 主任医师
复旦大学附属妇产科医院 妇科内分泌

仁济医院生殖中心第三代试管婴儿术前检查及注意事项


  • 因单基因遗传病、染色体异常、反复自然流产、严重少弱精子症等情况希望进行三代试管婴儿治疗的患者,首先需要携带患者及携带者基因及染色体报告挂遗传门诊,由遗传科医生收集相关病史及既往检测信息,当所有信息收集完整后,由遗传科医生判断是否符合三代试管条件。复旦大学附属妇产科医院妇科内分泌张月萍

  • 单基因遗传病家系需要提供患者及夫妇双方基因诊断报告,该报告需由权威机构出具,任何有疑问的报告、或来自非权威机构的报告,都不能作为疾病诊断依据,需要重新在本中心进行相关基因检查,报告时间大约需要1-2个月。如果患者已经故去,需要提供留存在外院的血液或DNA标本,否则无法进入后续流程。

  • 当确定需要进行三代试管婴儿治疗时,由遗传科医生与夫妇谈话,签署知情同意书,签字必须夫妇双方同时到场,确保双方都对三代试管婴儿治疗的范围、技术手段、技术局限性、成功率、费用、流程等细节充分理解

  • 尚需提供的其他证件包括:夫妇双方身份证原件和复印件、结婚证原件和复印件,上述证件上夫妇双方姓名、出生日期及身份证号码必须一致。

  • 进入试管婴儿周期前需要完成以下检查项目(除特别标注外,所有检查都要求在本中心完成)

女方:

1、月经来潮的第3天抽血检查内分泌及梅毒、艾滋病、乙肝二对半、丙肝、血型、肾功能、肝功能、染色体、AMHTORCH

2体检(外院)--乳腺超声、心电图

3、血常规、尿常规、白带滴虫、霉菌、支原体、衣原体、淋病、防癌涂片

4、下次月经来潮前一周(即本次月经开始的第21-25天左右)进行黄体期阴超检查,然后挂号看生殖门诊,医生会根据全部检查结果告知能否进入试管婴儿周期。

男方:

1、血型、血常规、肝功能、梅毒、艾滋病、乙肝二对半、丙肝、染色体

2、精液分析、支原体、衣原体、淋病

3、进行检查的4天后挂号看男科门诊,医生会告知注意事项,并根据精液情况选择:

A、顶体反应或IVF预处理+MAR—周二或周四上午10点前检查

BICSI预处理

            C、  诊断性PTSA(非手术睾丸内精子抽吸术)


  • 注意事项:

   1、  采集精液注意事项:精液检查前需禁欲3-5天,避免过度吸烟或酗酒,并注意休息,避免疲劳。一般采用手淫方法收集精液, 如采用其他方法收集精液应向实验人员说明。收集精液过程中,应避免可能产生的污染。

   2、  进入周期后男方需注意休息,避免接触有毒有害物资,避免过度劳累,避免精神过度紧张,保证睡眠质量,切忌熬夜、吸烟、酗酒,否则将严重影响精子质量。外地病人建议提前一天到上海,切忌连夜赶火车到上海。请保持个人清洁卫生,采卵前夜丈夫全身沐浴,尤其注意生殖器部位的清洁,以减少精液被污染的机会。常规IVF病人需禁欲3-5天,ICSIPTSA病人可适当延长禁欲时间至8-10天。无法顺利通过手淫取精的病人需提前到男科就诊。

   3、  胚胎检测通常在受精后第5天取材,单基因遗传病取材后2月发报告,染色体病取材后3周发报告,移植时间由生殖科医生根据患者情况决定。


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张月萍
张月萍 主任医师
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