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张昱 三甲
张昱 主任医师
中国中医科学院西苑医院 肾病科

加味黄芪赤风汤系列研究(一)

加味黄芪赤风汤对阿霉素肾病大鼠蛋白尿及肾脏皮质SODMDA的影响中国中医科学院西苑医院肾病科张昱

摘要  目的:本实验采用阿霉素肾病大鼠模型,进一步研究导师张昱主任医师经验方——加味黄芪赤风汤对蛋白尿的确切疗效,并从抗自由基损伤的角度,探讨其作用机理,为本方提供现代科学依据。方法:同龄,健康,雄性SD大鼠体重18020gSPF,饲养于中国中医科学院西苑医院SPF级动物房。标准食水适应性喂养3天。加味黄芪赤风汤生药饮片由中国中医科学院西苑医院提供;络汀新北京诺华制药有限公司生产实验第1天将SD大鼠随机分为空白组(8只,以下简称K组)与阿霉素肾病组(36只)。空白组尾静脉一次性注射等量的生理盐水并每日灌服等体积生理盐水阿霉素肾病组采用尾静脉一次性注射阿霉素6mg/kg的方法造模,再将阿霉素肾病大鼠随机分为(1模型组(9只,以下简称M组)每日灌服等体积生理盐水;(22倍加味黄芪赤风汤组(9,以下简称A组)每日按生药20.8g/kg水煎剂灌服;(3正常剂量加味黄芪赤风汤组(9只,以下简称B)每日按生药10.4g/kg以水煎剂灌服;(4洛汀新组(9,以下简称L组)每日按2mg/kg灌服络汀新混悬液。各组灌服均从造模后第2周末开始,持续至实验第8周末结束。实验第2468周末将大鼠置于清洁代谢笼中留取24h尿液,用全自动生化分析仪测定24h尿蛋白含量实验第8周末留尿结束后4%水合氯醛麻醉腹主动脉取血,经离心后,用全自动生化分析仪测定血清白蛋白(ALB)、总蛋白(TP)、总胆固醇(TCH肾脏皮质实验第8周末腹主动脉取血后留取左侧肾脏,做肾脏皮质组织均浆,按试剂盒说明书测定超氧化物歧化酶(SOD)及丙二醛(MDA)。结果:124 h 尿蛋白含量的影响  M组大鼠24h尿蛋白量从第2周开始明显升高与同期K组相比差异有统计学意义P<0.01),并且随着时间的推移大鼠24h尿蛋白定量逐渐增加至第6时出现大量蛋白尿与同期M组相比A大鼠24h尿蛋白定量在第4-8明显下降P0.05);与同期M组相比,B组大鼠24h尿蛋白定量在第4周末明显下降(P0.05),随后几周,未见统计学差异(P>0.05);与同期M组相比,L组大鼠24h尿蛋白定量在第46周末无统计学差异(P0.05,在第8周末明显下降(P0.05)。各期各灌药组间无统计学差异(P0.05)2血清白蛋白、总蛋白和总胆固醇的影响  K组相比M组大鼠血清ALB显著降低P0.01),血清TCH显著升高P0.01);A大鼠血清ALB血清TP升高P0.05M组相比差异均具有统计学意义B大鼠血清ALB升高P0.05M组相比差异具有统计学意义各灌药组间无统计学差异(P0.05)3肾脏皮质SODMDA的影响  K组相比,M组大鼠肾脏皮质SOD降低P0.05肾脏皮质MDA显著升高(P0.01);M组相比,A组大肾脏皮质SOD显著升高P0.01),肾脏皮质MDA降低(P0.05);与M组相比,B大鼠肾脏皮质SOD显著升高(P0.01)。结论:加味黄芪赤风汤能显著降低阿霉素肾病大鼠蛋白尿,提高肾组织SOD水平,降低肾组织MDA水平,提示其降低蛋白尿的机制可能与抗自由基损伤相关。2010级研究生王允亮论文摘要)

张昱
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