慢性肾衰要补钙

发表者：张昱人已读

慢性肾衰时由于肾功能障碍，磷排出减少，血磷增高导致血钙降低；此外，慢性肾衰时活性维生素D3缺乏，影响肠道钙的吸收，钙吸收的减少，加重了低钙血症。因此给慢性肾衰病人补钙，不仅可以防止因血钙降低引起的抽搐、瘙痒、阳萎等一系列症状的发生，更能防治由血钙降低并发甲状腺功能亢进和慢性骨营养不良症。

补钙的方法很多，可以口服或静脉补充：口服葡萄糖酸钙 1～2克，每日3次；或口服碳酸钙或乳酸钙。有低钙抽搐时，可静脉注射10％葡萄糖酸钙10～20毫升，或加入5％一10％的葡萄糖液中滴注。但在慢性肾衰、酸中毒时补钙应当谨慎。因尿毒症酸中毒时，总血清钙中游离钙增加，血钙虽低却不发生抽搐；但在使用碱剂纠酸的过程中，可使抽搐急性大发作，甚至危及生命。因此，在纠酸的同时应补充钙剂。

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