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张月恒
张月恒 主治医师
北京市大兴区心康医院 精神科

一份三岁高功能自闭症儿童的训练计划 2

三、 大运动:

    自闭儿看上去大运动能力没有什么异常,反而觉得他比其他孩子灵活,但其实孩子在控制肌肉张力、灵活伸展肌肉方面有一定得困难,更不能把握活动和场景的关系,并因此带来判断力低下,显得反应迟钝。我们要通过这方面的训练使孩子能提高判断的能力,提高听指令的能力,学会轮侯,学会谦让,学会如何与他人配合,使体能和智能能综合起来平衡发展。北京市大兴区心康医院精神科张月恒

    从这个孩子的测试来看,其弹跳的能力要相对差一些,并由于测试项目不是那么全面,也不能肯定其它方面的发展是否良好。

 

    建议:

    1、 四肢协调的训练要继续,多做一些弯腰取物放到高处,踮脚取物放进指定的地方,做这些训练的时候要求他听着指令做,而指令也要从一项逐渐增多。

    2、 单脚站立要继续训练,并过渡到单脚跳和按指定线路或方格跳。

    3、 可进行投篮训练,最好能有同龄孩子一起进行,因为孩子各方面能力较好,必需及早抓社交,利用球类运动学习和他人合作使非常重要的。如果孩子能对球类运动有兴趣,那么这种训练可以多样化。

    4、 垫上运动。这类运动包括仰卧起坐、俯卧撑、侧翻、前翻等。先有家长协助,然后可以让孩子自己数着数做。

    5、 弹跳的训练。在地上画一个大一点的圈,指定孩子在圈内原地跳,也可在蹦床上跳,然后在孩子头部上方悬挂一些孩子喜欢的物品,让他跳一下触摸一下,高度要慢慢增加,并可以让孩子手持物品去击打物品。

    6、 走障碍物的训练。此项训练一是为了训练还听指令,其次是为了让孩子提高判断力。

    7、 多举行一些赛跑、两人三条腿之类的游戏,这样的游戏能帮助孩子理解规则,也从游戏中学习一些礼貌用语,家长还应该设置一些场景,让孩子学习帮助人以及体会成功和失败的感觉。

 

四、 精细运动:

    基本的精细动作都已经掌握,只是同时使用双手并方向相反的动作,如拧螺丝等相对差一些,但关键在于孩子能否在生活中真正运用这些能力,而不是成为一种刻板。

    建议:在以后的训练中,不要过于强调基本能力的训练,而应该把重点放在如何利用这些技能上,给孩子工作的机会和时间,要孩子在这样的机会和时间中享受乐趣,一种创造的乐趣,这是训练者和家长必须注意的。各部分的测试表明,孩子的动手能力已经远远超过其理解的能力,我们必须利用孩子操作的过程帮助孩子去理解。

    1、训练孩子多用手指,增强手指的灵活性。1)可把一些硬片和纸片撒在地上,要求他运用手指捡起来。注意把这样的训练做得非常的有趣,可以用比赛的方式,也可以只让他捡起其中的几样来(如红色的星星、黄色的月亮)2)让孩子利用指尖画出某些物品的轮廓,还可以进行有趣的手指画。

    2、在直接利用手指有了一定的基础后,可以训练孩子用棉球、棉签沾上各色的水彩,任意在纸上画画。不管他画什么,都要鼓励,家长要帮助其想象他画出来的是什么,慢慢鼓励孩子自己说出来他画了什么。

    3、用笔的训练。从任意涂鸦到点连线、描图、上色,无论哪一步,都要严格要求孩子握笔姿势正确,注意力集中,坐的姿势也要正确。指导者要多变换方式,以免孩子刻板,多采用结构化教学,多给予视觉刺激。如在教孩子画图形时,可给孩子看一些实物图,先让他动手用实物图拼成各种造型,然后才画,这样孩子就不会太困难。

    4、 简单的折纸、撕纸和剪纸。这一类的活动可以使孩子学习运用物品来完成手中的工作。从一开始就要培养孩子听指令、细心的好习惯,并且工作完成后,要孩子帮助收拾,真正做到“有始有终”。这项工作要和前面的画画相结合,这样可以激发孩子的兴趣,并培养他享受工作成就,体会成功的喜悦。可到书店买一些2——3岁孩子用的手工书,家长陪伴他一起来做。

    5、 从测试的情况来看,孩子同时用两手尤其是反向用手的能力相对较弱,除了做拧瓶盖的练习外,也可买一些螺帽教孩子拧,一些挂锁教孩子打开。

 

(已完结)

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