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张玉发
张玉发 主任医师
好大夫工作室 骨科

膝关节疼痛趁早治疗很关键

膝关节是全身最大的关节之一,在人体中身兼“重”任,在承受几乎全部体重的同时,还要担负起腿部的各种运动任务。步行、跳跃、登山都离不开膝关节,日积月累,膝关节容易磨损、退化,如果日常生活中不注意保护,膝关节很容易产生疼痛、肿胀,甚至变形、活动受限。在我国,膝关节疼痛在中老年人中十分普遍。好大夫工作室骨科张玉发

然而,膝关节疼痛的原因有很多,包括骨关节炎类风湿关节炎、滑膜炎、半月板损伤等,其中最常见的是骨关节炎。骨关节炎俗称骨质增生,主要表现为关节软骨退行性病变和关节面边缘继发骨质增生(也就是常说的骨刺),中老年人尤其是女性比较多见。其发病与年龄、肥胖、干重体力活、过度运动、不合适的锻炼、遗传因素等都有关。全身多关节都可累及,主要是膝关节、髋关节、手指小关节、肩关节、脊柱小关节。在我国,膝骨关节炎最常见。

对于膝骨关节炎,有的人表现为膝关节持续钝痛,有的人会出现关节肿胀,也有人表现为活动时突然剧痛,出现“打软腿”现象。关节疼痛的特点是活动增多时加重,休息则减轻,也有的人表现为夜间痛。关节痛最初为发作性,诱因常常是受凉、过度劳累或轻微扭伤等。有的人患病初期一两年才犯一次,随着病情加重发作越来越频繁,最后变成持续性疼痛。

中老年人出现膝关节疼痛时,应及早到正规医疗机构进行规范、有效的治疗。首先,注意保护关节软骨,在日常生活中应做到“三不要”,不要登山、不要打太极、不要负重上楼梯,避免膝关节的负荷过大而加重病情。此外,要保持合适的体重,防止身体肥胖加重下肢关节的负担。一旦体重超标,要积极减肥,注意调节饮食,控制体重。

对膝骨关节炎的患者而言,游泳和散步是最好的运动,既不增加膝关节的负重,又能让膝关节四周的肌肉和韧带得到锻炼。其次,仰卧抬腿、空蹬自行车,都是患者最好的运动。如果关节疼痛比较明显,可以口服消炎镇痛药,软骨补充剂,也可行关节腔注射,补充润滑剂。早期的骨关节炎若能采取规范治疗,可有效减轻症状并延缓病情发展。

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